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东实西虚泻南补北汤

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【别名】 泻阳补阴汤

【处方】 黄连(淡姜汁炒)4两,黄柏(盐水炒)6两,枯芩(生用)2两,知母(去毛)3两,贝母(去心)4两,桔梗2两,杏仁(去皮尖)3两半,五味子(盐水炒)3两,紫苑(去土)2两半(用沉香煎水浸晒),当归(童便浸)2两,赤芍药2两半,生地黄(酒洗)3两,天门冬(汤泡去心)4两,天花粉2两,白术(麸炒)1两半,白茯苓2两。

【制法】 上锉。

【功能主治】 酒色过度,妄泄真阴,阴虚火动、火旺痰多,发热咳嗽,咯血吐血。

【用法用量】 泻阳补阴汤(《东医宝鉴·杂病篇》卷四)。

吐衄盛,加茜根、大小蓟、藕节白茅根侧柏叶、京墨;痰盛,加半夏前胡竹沥、荆沥;喘急,加瓜蒌仁、石膏葶苈桑白皮紫苏子、沉香、枇杷叶;热甚,加柴胡地骨皮连翘银柴胡;风盛,加防风、荆芥穗、酸枣仁薄荷、甘菊花、旋覆花;寒盛,加人参黄耆桂枝;心下怔忡惊悸,加茯神远志柏子仁,酸枣仁;胁下气膨,加枳壳青皮白芥子;淋浊,加猪苓泽泻木通车前子;小便涩,加木通、石韦滑石海金沙。遗精,加牡蛎莲子肉;盗汗,加黄耆、牡蛎、麻黄根浮小麦;热燥,加滑石、石膏、火麻仁、山栀子。

【各家论述】 黄连泻南方火,宽心下痞满,止呕吐之要药也;黄柏补北方水,除热济阴,抑诸火之要药也;枯芩清肺滋源;知母降北方右尺相火,除骨蒸劳热要药;贝母清西方金,消痰解烦;桔梗引诸药至西方肺金之地,助子扶母之虚也;杏仁收敛耗散之金,乃降气生津之药也;五味子滋少阴不足之水,收太阴耗散之金;紫苑大降气止嗽;当归补血和血之圣药;赤芍药平东方有余之木,安中央不足之土;生地黄凉血生血,清荣中之伏火;天门冬润肺清痰中血,止吐血,清诸经混杂之血;天花粉止渴生津;白术益脾土以生肺金;白茯苓泻诸经火于小便中出。

【摘录】 《古今医鉴》卷七

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