（即名学医随笔．从董显臣本抄附．）

昆布．本是纶布．纶音关．误纶为昆．故呼昆布．东垣肥气痞气用之．大抵千金有破积聚之语．读广济方有治膀胱结气．急宜下气．用昆布下．调和制作菜食．极能下气．然则昆布乃太阳正药．与缪氏云咸能软坚．其性润下．寒能治热散结．故主十二种水肿瘿瘤．聚结 疮．是又三阳并用者．然五方独于肥气丸及加减痞气丸．用昆布．其余皆不用．是又因其滑能破积血也．

广术即莪术．凡行气破血．消积散结．皆用之．属足厥阴肝经气分药．大破气中之血．气血不足者服之．为祸不浅．好古言孙尚药用治气短不能接续．（经言短气不足息者下之．盖此之谓也．然中气虚实天渊．最宜详审．）此短字乃是胃中为积所壅．舒气不长．似不能接续．非中气虚短不能接续也．若不足之短而用此．宁不杀人．又言其入气药．能发诸香．是又能入阳明也．

川乌辛温大毒．性轻疏．温脾去风．寒用附子．风用乌头．能随诸药为佐使．功同附子而稍缓．海藏云．补命门不足肝气虚．

巴豆．一名刚子．一名走阳子．出巴蜀而形如豆．故名．辛温有毒．肠胃药也．东璧言气热味辛．生猛熟缓．能吐能下．能止能行．可升可降．峻用则有戡乱劫病之功．微用亦有抚绥调中之妙．惟畏大黄黄连．而前人治积方．往往同用．是即抚绥调中之谓与．又为咽喉要药．取其辛能散结．猛烈之气． 能劫痰而开通道路也．先大夫言大黄去积水．荡之也．巴豆去积火．燎之也．非气实者不可妄用．用之须去心皮．熬令黄黑．捣膏入药．壳与油皆可用以治病．新者佳．

皂荚．即皂角．维HT ．乌犀．悬刀．皆其名也．辛咸温．有小毒．手太阴阳明经气分药．海藏云入厥阴经气分．以其能利上窍通二便．有疏泄之义也．故又言搜肝风泻肝气．然海藏本南阳正阳散内用皂角引入厥阴．故有此说．东璧言皂角属金．其味辛．其性燥．金胜木．燥胜风．故兼入足厥阴也．按正阳散活人止言治阴毒伤寒云云．列症不及囊缩．即海藏引用厥阴例．方云活人论厥阴药．并见阴症论并不以正阳治囊缩也．再考活人囊缩问答条中．又不及正阳散．然则海藏举正阳散为厥阴例．何所见也．海藏论厥阴烦满囊缩．只曰宜温之下之．亦不及正阳散．至王损庵论．囊缩论首载扁鹊孙真人．次活人．次海藏．而序方则止正阳回阳二方．确以正阳为治囊缩之的方矣．亦不知何所见也．岂因海藏以正阳属厥阴．而囊缩是厥阴中之一症．便以之通治与．又十八问阴症内列四方．亦不及正阳．独二十问手足厥冷脐腹筑冷一条为一见．又言脉一息七至以来．灸关元二三百壮．兼服正阳散．为二见．活人本以囊缩为厥阴死症．仲景原无治法．故但言遂以意寻比方仿治．而究不列方也．于是来阳伯徐春沂辈．亦不复有所更定参论．而但属之阴毒下耳．海藏引属厥阴．大抵以阴毒者．谓阴气独盛．阳气暴绝．则为阴毒．三阴皆有之．但书列正阳．所治有面青．张口出气．心下硬．身不热．

只额上有汗．烦渴不止．舌黑．多睡．四肢俱冷等症．是厥阴为多．故列于厥阴门．遂于汤液中有正阳散内用皂角引入厥阴之说也．

正阳散

附子 干姜 麝香 皂角 甘草