中医书籍-->中医著作-->丁甘仁医案-->卷八-->外科案-->瘰

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瘰 发于耳后,头痛,脉弦,少阳胆火上升,挟痰凝结。拟清解化痰法。

羚羊尖(八分) 京玄参(二钱) 薄荷叶(八分) 川贝母(三钱) 生牡蛎(六钱) 连翘壳(三钱)淡海藻(一钱五分) 海蛤粉(四钱) 夏枯草(二钱)

外用消核锭,陈醋磨敷。

翟左 瘰 之生也,多由于胆汁之不足。丹溪云∶瘰 皆起于少阳胆经。少阳风火之府也,内寄相火,风气通肝,与少阳相合,少阳属木,木最易郁,郁未有不化火者也。郁火与相火交煽,胆汁被其消烁,炼液成痰。

痰即有形之火,火即无形之痰,痰火相聚为患,成为瘰 ,发于耳后颈项之间。延今已有半载,屡屡失寐,时时头痛,一派炎炎之象,非大剂清化,不足以平其势;非情怀宽畅,不足以清其源,二者并施,或可消患于无形,此正本清源之治也。

羚羊尖(八分) 大生地(四钱) 银柴胡(一钱) 京玄参(四钱) 象贝母(四钱) 生牡蛎(四钱)竹沥半夏(二钱) 海蛤粉(四钱) 淡海藻(二钱) 夏枯草(二钱) 紫菜(二钱) 陈海蜇皮(漂淡,二两)大荸荠(洗打、两味煎汤代水,二两)

外用海浮散九宝丹九仙丹太乙膏

疡自颈窜至胸膺,胛窝破深溃大,内热脉数,经闭,谷食不香,势入损门。急拟养阴清热。

南沙参(三钱) 川石斛(四钱) 炙鳖甲(三钱) 青蒿梗(一钱五分) 地骨皮(三钱) 粉丹皮(二钱)云茯苓(三钱) 川贝母(四钱) 功劳子(三钱) 甘蔗(一两)

外用桃花散、海浮散、太乙膏。

瘰 窜发,未溃者肿硬疼痛,已溃者脓水不多。经停半载,寒热食减,肝脾肾三者并亏,难治之症也。肝藏血,脾统血,肾藏精,三经精血大亏,血脉干涩,经水不通,经不通则气不行,气不行则瘰 成矣。当补益三阴,怡养性情。

吉林参须(一钱五分) 银柴胡(一钱) 大生地(四钱) 炙鳖甲(三钱) 地骨皮(三钱) 生牡蛎(六钱)广橘红(一钱) 云茯苓(三钱) 生于术(一钱五分) 京玄参(二钱) 夏枯草(二钱) 川象贝(各四钱)红枣(四枚)

【二诊】 寒热已退,纳谷略增,项间累累成串,彼没此起,此敛彼溃,三阴精血不足,损症之根萌也。还宜填补三阴,怡养性情,庶溃易敛而肿易消矣。

吉林参须(一钱五分) 云茯苓(三钱) 生于术(一钱五分) 清炙草(八分) 广橘白(一钱) 仙半夏(二钱) 浓杜仲(三钱) 川断肉(三钱) 大生地(四钱) 玄武版(四钱) 川象贝(各四钱)生牡蛎(四钱) 红枣(四枚)

黄左 阴虚肝火上升,肺经痰热入络,颈间瘰 肿大,内热咳呛,涕中夹红。拟滋阴清肝,养肺化痰。

南沙参(三钱) 川石斛(四钱) 石决明(四钱) 粉丹皮(二钱) 光杏仁(三钱) 象贝母(三钱)京玄参(三钱) 栝蒌皮(三钱) 鲜竹茹(二钱) 夏枯草(二钱) 海蛤粉(四钱) 枇杷叶(去毛、包,三钱)

外用消核锭,酒磨敷。

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