夫痛风者。皆因气体虚弱。调理失宜。受风寒暑湿之毒。而四肢之内。肉色不变。其病昼静夜剧。其痛如割者。为寒多。肿满如剜者。为湿多。或汗出入水。遂成斯疾。久而不愈。令人骨节蹉跌。股胫消瘦者。为难疗矣。予考痛风。脉理多端。有旦定而夜甚。脉弦而紧者。

是痛风也。脉沉而伏。中气也。不可一例而治。临症当审辨矣。经曰。痹者。谓风寒湿三气合而成痹。故曰痛痹。筋骨掣痛也。曰着痹。着而不行也。曰行痹。走而不定也。曰周痹。周身疼痛也。皆邪气有余之候耳。

一论痛风。腰背手足肢节疼痛。乃血虚气弱。经络枯涩。寒滞而然也。午后夜甚者。血弱阴

参五秦艽汤

当归（三钱） 赤芍（酒炒七分） 苍术（童便浸一钱） 生地黄（酒浸一钱） 萆 （一钱）黑狗脊（去毛根二钱） 川芎（七分） 羌活（一钱五分） 秦艽（去芦一钱五分） 川独活（一钱）五加皮（二钱） 黄连（姜汁炒一钱） 黄柏（酒炒一钱） 红花（酒洗八分） 黄芩（酒炒一钱五分）黄 （酒炒二钱） 人参（二钱） 牛膝（去芦酒浸一钱五分） 杜仲（每一两用茴香一钱盐一钱水二钟拌炒此用二钱） 生甘草（二分）

上锉。桃枝七根。每长一寸半。灯心七根。水煎。临服入童便、好酒各一盏。空心温服渣再煎服。忌酒面鲤鱼湿热羊鹅。

如天将作雨。阴晦时日。而预先觉痛甚者。加防风、天麻、升麻。午后夜甚者。血弱阴虚。加升麻五分。牡丹皮一钱。早上午前甚者。气滞阳弱。加连翘、沉香、竹沥、乳汁。痛甚者。倍羌活、红花、酒炒黄芩。凉血则痛止。此症乃筋与骨症患者乃外淫侵入日久。及年近衰者。不善养而得。盖筋属肝血。骨属肾水。内损所致耳。

一论湿热作痛。不拘上下用之。苍术妙于燥湿。黄柏妙于去热。二物皆有雄壮之性。亦简易之方也。加牛膝则治湿热下流。两脚麻木。或如火燎之热者。

二妙散

苍术（米泔浸） 黄柏（乳汁浸透）

上为末。每服三钱。用酒调下。痛甚。加生姜汁。热服。

一论血脉凝滞。筋络拘挛。肢节疼痛。行步艰难。活血理气。第一品也。

舒筋散

元胡索（炒） 当归 辣桂（各等分）

上为丸。每服二钱。用酒调下。

十全大补汤 治劳倦遍身疼痛。加半夏姜制。倍佳。

一妇人年七十余。遍身作痛。筋骨尤甚。不能屈伸。遍身作痒如虫行。口干目赤。头晕痰涌。胸膈不利。小便短赤。夜间殊甚。用六味地黄丸料。加山栀、柴胡。水煎服。

一论瘀血湿痰。蓄于肢节之间筋骨之会。空窍之所而作痛也。肢节沉重者。是湿痰。晚间病重者。是瘀血也。

赶痛汤

乳香 没药 地龙（酒炒） 香附（童便浸） 桃仁 红花 甘草节 牛膝（酒浸） 当归羌活 五灵脂（酒淘去土）

上锉。水煎。温服。

一论寒湿之气。痹滞关节。麻木疼痛。

续断丸

黄 （一两） 人参（七钱） 白茯苓（一两） 山茱萸肉（一两） 薏苡仁（一两） 续断（一两）防风（七钱） 桂心（一两） 山药（一两） 白术（七钱） 熟地黄（二两） 牡丹皮（一两） 麦门冬（一两） 石斛（一两） 鹿角胶

上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服五十丸。空心。温酒下。

一论人手足不能屈伸。周身疼痛。

消风饮 临川徐培鸿试验。

陈皮 白术（去芦） 当归（酒洗） 白茯苓（去皮各一钱） 防己 独活 木瓜 （四分）秦各三分） 防风（五分）

上锉一剂。生姜煎。不拘时服。气虚。加人参八分。

一论一切遍身骨节疼痛。或流注作痛。不可忍者。立见神效。

人参 白术（去芦） 白茯苓 当归 川芎 天麻 陈皮 甘草 赤芍 防风 生地黄 羌活 独活 南星 黄芩

上锉。生姜煎服。

一论风湿相搏。周身尽痛。以益气汤加羌活、防风、 本、苍术治之。如病去。勿再服以诸风药。损人元气。而益其病故也。

一男子两胯痛不可忍者。临川徐扩吾试效。

黄 （蜜炒一两） 参（二钱） 苍术（米泔制一钱五分） 当归身（酒洗一两五钱） 秦艽两） 牛膝（去芦酒洗一两） 独活（一两） 杜仲（酒炒一两五钱） 熟地黄（一两） 桑寄生（一两五钱） 官桂（二钱） 木瓜（五钱） 小茴香（盐酒炒五钱）

上为细末。酒打面糊为丸。如梧子大。每服百丸。空心。酒下。

一论雷火针。

苍术（五钱） 川芎（三钱） 硫黄（二钱半） 穿山甲（三钱炒） 蔓荆子（三钱） 皂角（三钱） 麝香（五分） 雄黄（二钱） 艾叶（三钱）

上为末。纸卷如指大。以草纸七层贴患处。将药然起淬之。知痛则止。

一论熨法。治诸风恶毒。冷痹麻木肿痛。或遍身骨痛。始觉肿痛。熨之无不即效。

苍术（二两） 羌活（一两） 独活（五钱） 蛇床子（五钱） 蔓荆子（五钱） 穿山甲（五钱土炒） 雄黄（三钱） 硫黄（三钱） 麝香（三分）

上为末。炒热。以绢包熨患处。一法。以醋拌炒作饼。用绢包。烧秤锤放饼上。熨之。

一人每劳。肢体时痛。或用清痰理气之剂。反不劳常痛。加以导湿。臂痛漫肿。形体倦怠。

内热盗汗。脉浮大。按之微细。此阳气虚寒。用补中益气加附子一钱。人参五钱。肿痛俱愈又以十全大补百余剂而愈。

一人形体丰浓。筋骨软痛。痰盛作渴。喜饮冷水。或用愈风汤、天麻丸等药。痰热益盛服牛黄清心丸。更加肢体麻痹。余以为脾肾俱虚。用补中益气汤、加减八味丸。三月余而痊。

寿跻七旬。

一治白虎历节风。走注疼痛。两膝热肿。

虎胫骨（酥炙） 黑附子（炮制去皮脐各一两）

上为细末。每服二钱。温酒调下。七日再服。