脉∶小便不通，浮弦而涩；芤则便红，数则黄赤；便难为癃，实见左尺。

□

小便不通者，多是热结也。

猪苓汤 治热结小便不通。

木通 猪苓 泽泻 滑石 枳壳（炒） 黄柏（酒浸） 牛膝（去芦） 麦门冬（去心） 瞿麦车前子（各等分） 甘草稍（减半） 蓄叶（十片）

上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。

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不渴而小便闭者，热在下焦血分也。

通关丸 治不渴而小便闭，热在下焦血分，兼治淋癃，神效。

黄柏（酒洗焙干） 知母（酒洗焙干，一两） 肉桂（一钱）

上俱为细末，熟水和丸，如梧桐子大。每服百丸，空心白滚汤下。服后须顿两足，令药易下行也。如小便已利，茎中如刀刺痛，当有恶物下为验。

□

若渴而小便闭者，热在上焦气分也。

清肺饮子 治渴而小便不利者，是热邪在上焦肺之分，故不利也。肺者，金也，金合生水。若肺中有热，不能生水，是绝其水源。治宜淡渗之剂，以清肺之气，泄其火邪，滋水之上源也。

赤茯苓（去皮，钱半） 猪苓（二钱） 泽泻（一钱） 通草（二钱） 灯草（一钱） 车前子（炒，另研，一钱） 琥珀（另研，五分） 蓄（七分） 木通（七分） 瞿麦（七分）

上锉一剂。水煎，空心，稍热服。

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虚寒小便不通者，是寒结也。

加味五苓散 治虚寒小便不通。

猪苓 泽泻 白术（去芦） 赤茯苓（去皮） 肉桂 当归 枳壳 牛膝（去芦） 木通（各等分） 甘草（稍减半）

上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。

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虚热小便不通者，是热结也。

参归升麻汤 治虚人小便不通。

人参（去芦） 当归 生地黄 赤茯苓（去皮） 猪苓 泽泻 山栀 枳壳（去穣） 牛膝（去芦，酒洗） 黄柏（酒炒） 知母（酒炒，各等分） 升麻（少许） 甘草（减半）

上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。

年老之人，小便不通者，多是气短血虚也。四物汤加黄 煎汤，送下通关丸，空心服。

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咳喘小便不通者，是痰气塞也。

二陈汤 治痰气闭塞，小便不通。

陈皮 半夏（姜汁炒） 茯苓 枳壳（麸炒） 牛膝（去芦） 猪苓 木通 山栀 麦门冬（去心） 车前子 黄柏（酒炒，各等分） 甘草（减半）

上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。

元气虚而不能输化者，宜补中益气汤（方见补益）。阴虚而小便不通者，是火盛也，滋阴降火汤，治虚怯人阴虚火动，小便不通（方见虚劳）；六味丸尤效，根据本方加猪苓、泽泻、木通、牛膝。大抵小便不通，用利水药不效者，此积痰在肺。肺为上焦，膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞，如滴水之器，上窍通而下窍之水出焉。若泻痢小便不通者，因后去多而前去少，泻止后而尿自长也。若呕哕小便不通者，难治也。若中满臌胀，病小便不通者，亦难治也。

治老人下元虚冷，转胞不得小便，膨急切痛，四、五日困笃欲死者，六味丸倍泽泻，效（方见补益）。

【补遗秘方】

治小便不通 麝香、半夏末填脐中，上用葱白、螺蛳二味捣成饼封脐上，用布帛缚定。下用皂角烟入阴中自通，女人用皂角煎汤洗阴户内。

导赤汤 治溺如米泔色，不过二服即愈。

木通 滑石 甘草稍 黄柏 茯苓 生地黄 枳壳 白术 栀子水煎，空心服。

治小便下坠 好麻三两，扯碎，火焙，用新盆一个盖在上，升作灰。黄酒调下，被盖出汗，即愈。

治小便不通 用皮硝一合、连须葱一根，捣为一处，用青布摊在上，似膏药样，用热瓦熨之，即出。