心腹疼痛者，土湿而木贼之也。土湿而胃胆上逆，则痛在心胸，土湿而肝脾下陷，则痛在少腹。

若中气颓败，木邪内侵，则不上不下，痛在当脐，更为剧也。上痛者热多而风少，下痛者风多而热少，而究其根源，总属湿寒所致。如痛在心胸，热多者以柴胡牡蛎汤主之。如痛在少腹，寒多者以姜苓桂枝汤主之。如因食积而疼，宜温下者，以大黄附子汤主之，或以浓朴七物汤主之。如因水积而疼者，以五苓汤主之，或以十枣汤主之。如因血积而疼者，以桂枝茯苓丸主之，或以下瘀血汤主之。如因痰积而疼者，以姜苓半夏汤主之。如因虫积而疼者，以乌梅丸主之。如无宿物，专属寒湿者，以大建中汤附子粳米汤主之。

柴胡牡蛎汤

柴胡（三钱） 牡蛎（一钱粉） 甘草（二钱） 栝蒌（三钱） 半夏（三钱）芍药（三钱） 生姜（三钱） 水煎大半杯，温服。如胸痹疼，仍宜用金匮方治之。

姜苓桂枝汤

桂枝（三钱） 芍药（三钱） 甘草（二钱） 茯苓（三钱） 当归（三钱） 生姜（三钱）半夏（三钱） 杏仁（三钱） 砂仁（二钱） 水煎大半杯，温服。如寒甚，加附子。

大黄附子汤

大黄（三钱） 附子（三钱） 细辛（二钱） 水煎大半杯，温服。

浓朴七物汤

浓朴（四钱） 大黄（二钱） 枳实（一钱半） 桂枝（一钱半） 甘草（一钱半）生姜（二钱半） 大枣（二枚） 水煎大半杯，温服。呕者加半夏，寒者再加生姜。

五苓汤 十枣汤（方均见痰饮）

桂枝茯苓丸

桂枝 茯苓 丹皮 桃仁（去皮尖） 芍药（各等分） 陈皮（三钱）

上为细末，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不瘥，加至三丸。

下瘀血汤

大黄（三两） 桃仁（二十个） 虫（二十枚去足翅） 上为细末，炼蜜和为四丸，以酒一杯，煮一丸，取八分，顿服之。

姜苓半夏汤（方见痰饮） 乌梅丸（方见蛔虫）

大建中汤

蜀椒（二钱炒去汗） 干姜（四钱） 人参（二钱） 水二杯，煎一杯，去滓，入胶饴四钱，煎取八分，温服，如一炊顷，可食热粥半碗。

附子粳米汤

附子（二钱制） 半夏（四钱） 甘草（一钱炙） 粳米（五钱布包）大枣（二枚） 生姜（三钱） 水煎大半杯，温服，日夜作三服。