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耳衄
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病证名。指血从耳中溢出的病证。《冯氏锦囊》:“耳中出血,少阴火动所致。”李东垣曰:“耳中无故出血,名曰耳衄。乃肝肾相火上逆,迫血而衄。”有虚实之分:因少阴虚火致者,血出淡红,不疼不肿,脉象细数无力。治宜养阴、清热、止血。用生地麦冬饮、知柏地黄汤加减。因厥阴肝经火盛致者。耳中出血多鲜红,肿痛并作,脉象弦大有力。治宜平肝、清火、凉血、止血。用柴胡清肝汤加减。肾开窍于耳,手足少阳经脉循行耳部,故耳衄常见于肝胆火旺、肾虚火旺以及饮酒多怒之人。肝胆火旺者,常有头痛烦躁,夜寐不安,口苦咽干,关脉弦数等症,治宜清泻肝胆实火,用龙胆泻肝汤。肾虚火动者,多见性欲亢进,烦躁遗精,舌干红,脉弦细数等症,治宜滋阴降火,方如知柏地黄汤、六味丸合导赤散。外治用十灰散或龙骨末吹耳中。《疡医大全》卷十三治耳衄用“白龙骨研细吹耳内。又方:人牙、麝香研细。每用少许吹耳内,即干。”
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