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第一节 出血预兆的理论基础

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出血,无论是人体的某一部分出血都是内脏病变的信号。出血和全身疾病有着密切的关系,在预报疾病方面具有重要意义。出血包括九窍出血、肌衄及内脏出血,属于有形出血。

导致出血的原因主要为血不循脉道,包括血液妄行或失于固摄,《素问·痿论》说:“心主身之血脉”,《灵枢·本神》说:“肺藏气”,故血的运行有赖于心肺的推动。但脾统血、肝主疏泄、肾主蛰藏,因此血能否循常道又与肝脾肾的藏泄功能有关。血液的正常与否与五脏皆密切相关,无论出血或瘀血都是脏腑病理的反映。

出血包括呕血、咯血、衄血、溺血、便血及肌衄、耳衄、目衄、齿衄等,出血虽源于五脏六腑,然病机总不外虚实二端,实性出血因于火盛迫血,虚性出血出自气虚不统血。上溢之血非火盛不动,下脱之血非阳衰不流,总为动与损二字。动多因邪,损多责虚,故出血的预报范围甚广、预报价值极高,既能反映邪气袭体,亦能先知脏气内虚,故各种出血,是窥测内脏病变的主要参考信息。

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