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防治要点
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1.患者平时可参加适当的体育活动,如太极拳,体操,散步,慢跑以及气功等,以增强体质。吸烟嗜好者应下决心戒除。保暖防寒,防止感冒。避免一切过敏所致咳嗽及支气管炎发作的诱因。
2.本病经过多年的临床实践与总结,已认识到中医治疗原则应根据急性期、迁延期、缓解期不同而有区别。大抵急性发作期以治标为主;慢性迁延期标本兼顾;临床缓解扶正培本为主,采用中西医结合方法进行治疗。治标或治本均需辨证施治,上面已分型叙述;下面着重介绍本病缓解治本方法。治本大法不外是调补肺脾肾三脏,其见证又多为虚寒之证。北京常用的固本Ⅱ号(内含党参、白术、茯苓、甘草、补骨脂、紫河车等);上海常用的温阳片(内含附片、生熟地、淮山、淫羊藿、补骨脂、菟丝子等);我省常选用龟鹿补肾液作为扶正培本之药,该药是在传统名优产品龟鹿补肾丸的基础上精制而成;由龟板胶、鹿角胶、黄芪、菟丝子、淫羊藿、炙甘草、山药、锁阳、续断、酸枣仁、覆盆子、何首乌、狗脊、陈皮、熟地黄、金樱子等组成。该药组方合理,有补肾壮阳、益气养血的作用,对于提高慢性支气管炎患者缓解期中的免疫力及恢复其素质,避免本病的反复发作,均有好处。
对于有些患者如主要是气虚为主的可用六君子丸、补中益气丸;肾阴虚为主的可用六味地黄丸、左归丸等。不论用那种扶正培本的药物,均须坚持服用较长的时间,方可收效。
3.根据中医学“冬病夏治”的原则,本病患者可在夏季接受预防治疗,以减少冬季的发作,或减轻发作后的症状。内服药仍以温补肺脾肾为大法;外治可采用三建膏、消喘膏等药物贴背的方法。
4.老年慢性支气管炎,可因病程日久肺气失宣,痰郁络阻,导致气滞血瘀,或痰瘀阻终,临床可见咳嗽喘气,咯痰不豁,胸闷胸痛,唇绀,舌质黯紫或舌下脉管青紫,或舌体散见瘀斑,脉沉涩等,为久病入络之象,常为正虚邪实之证,宜在补虚的基础上选加活血化瘀之品,如桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍、当归、香附、地龙之类。
5.老年患者应注意并发病症的发生,最常见的是肺炎和心脏病,因此须作各项有关检查。以便准确地了解病情,采取恰当的治疗措施。
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