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防治要点
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防治高脂血症的措施是综合性的。
首先,要对高脂血症有一个正确的认识。血脂增高对动脉粥样硬化的形成是一个很重要的危险因素,而不一定是一个肯定的病因。所以,对此病不要产生恐惧情绪,避免过分紧张,使心情保持稳定。因为精神紧张本身可使血脂增高。同时,要仔细分析和查找血脂增高的原因,属于继发于其他因素者,必须首先治疗原发疾病和除去原发的因素。
饮食疗法合理的膳食对防治高脂血症是重要的措施之一。血浆中甘油三酯增高者,应低糖饮食,重点控制碳水化合物的摄入,并适当补充些植物性蛋白质。避免甜食、糖果等食品,以减少内源性甘油三酯的产生。并应戒酒。血浆中胆固醇增高者,应采取低胆固醇、低脂肪饮食,如动物内脏、奶油、蛋黄等,也应限制动物脂肪的摄入,适当食用植物油。
如胆固醇和甘油三酯均增高,则应采用低胆固醇、低脂肪饮食和低糖饮食,适量补充些不饱和脂肪酸和蛋白质的食品。
山楂及其制品有活血化瘀,消脂通脉之功;乌龙茶、绿茶、草决明、荷叶、银花等均有降脂作用。可作饮料长期饮用。
增强体育运动尤其是脑力劳动者和离退休的老年人,要坚持多运动。每日定时、定量的运动,逐渐增加运动量,既可降低血浆中胆固醇和甘油三酯的含量,又可提高高密度脂蛋白的浓度,可增强体质,减低体重,防止动脉硬化的发生、发展。
药物治疗目前临床上使用的降脂药种类繁多,但尚无一种肯定有效的药物,且副作用不少。所以仅在饮食和运动疗法治疗后,仍不能有效地降低血脂时才试用。一般需要长期服用,但个体对药物疗效与副作用有很大个体差异。因此需在服药开始1~3个月密切观察反应,及时复查血脂、肝肾功能等,以便及时调整剂量或更换药物。当血脂降到正常时可适当减少剂量。总之,对高脂血症患者应长期随访,指导患者饮食、生活、用药,对提高疗效及改善预后均有重要意义。
目前常用的降脂中成药,如绞股蓝总甙片、月见草油、田七降脂丸、大蒜精油等。我们研制的益寿调脂片,经过动物实验和临床研究,认为是当前治疗高脂血症较为理想的中药制剂。目前正在进一步探讨其机理。常用的降脂中药有人参、灵芝、何首乌、女贞子、山楂、杞子、决明子、大蒜、泽泻、三七、蒲黄、姜黄、冬虫夏草、茵陈、当归、红花、荷叶、海藻、黄连、大黄、苦参、银花、骨碎补等。
对家族性高脂血症患者,只要通过各种综合措施,自身调养和锻炼,也会使症状和体征得到改善。曾有人调查过患有家族性高脂血症患者长寿秘诀是:心胸开阔,经常活动,起居规则,饮食有节。
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