饮食调治的总原则在于控制内、外源性尿酸，并促使体内尿酸排出，以往认为血中尿酸一半来自体内的合成，而另一半来自高蛋白、高嘌呤饮食。但随人群饮食条件的优越化，外源性尿酸的来源会超出血尿酸来源的一半。通过饮食调治，大量病人无再出现症状或明显减少出现临床症状的频率。临床所见，控制好饮食，较使用排尿酸药物更优。但老年人却又有可能因过度的限制而引起营养不良。所以必须充分注意根据不同的个体，给予经常性的指导。

1．严格控制食物中嘌呤的摄入量。每天限制在150mg左右。禁食含嘌呤极高的食物，严格控制高含嘌呤的食物。

常用食物的嘌呤含量介绍如下，供选用时参考：

含嘌呤极高（每100g食物中含嘌呤150mg以上）的食物有动物内脏类包括脑、肝、心、肾、胰、胃、肠等；肉类包括一切禽畜或兽类的浓汤、肉脯等；水产类包括沙丁鱼、蟹肉、鲱鱼等；另外还有酵母和含酵母量高的食物。

含大量嘌呤（每100g食物中含嘌呤75～150mg）的食物有羊肉、小牛肉、狗肉、咸猪肉、动物的舌、动物的肺、鹅、野鸡、鸽肉、斑鸠、鹧鸪、凤尾鱼、尤鱼、墨鱼、干蠔、干淡菜、鱼卵、小虾等。

含中量嘌呤（每100g食物中含嘌呤不多于75mg以下）的有牛肉、鸡肉、鸭肉、兔肉、火腿、猪肉、鹿肉、鸵鸟肉、鲜蠔肉、鲈鱼、大比目鱼、龟、鳖、鳗鱼、鳝、鲭鱼、草鱼、鳙鱼、鲤鱼、大虾、豌豆、扁豆、干芦笋、菜豆、蘑菇或蕈类、青豆、花生肉，菠菜等。

含嘌呤类少或无的食物有精制的谷类及其制品、乳类及其制品、蛋类及其制品。糖和蜜、海参、鱼翅、除在含嘌呤中等量项内列举以外的蔬菜和果类等。

2．限制蛋白质的摄入。目的在于减少内源性血尿酸的来源。一般可控制在每日0．8～1g/公斤体重。可选用牛奶、鸡蛋、植物蛋白等补充，以平衡由于限制嘌呤摄入量而限制肉类食品造成的蛋白质摄入量不足。

3．控制总热量和减肥。总热量应较正常饮食的总热量低15～20％以减轻体重和减肥。理想的体重应低于标准体重的10％为好。对于过重和肥胖者，减重减肥的速度，应缓慢，减重减肥的速度宜3个月以上才达到标准体重。再3个月才达到理想体重。一般可给予每天25～30千卡/公斤体重的热量。

4．控制脂肪摄入量。采用低脂饮食，每日入量控制在50g左右。

5．碱化尿液。尿酸在碱性环境下溶解度高。多吃蔬菜、水果有利于尿液碱化。

6．维生素和无机盐。维生素宜补足，特别维生素Ｂ和Ｃ。

低钠饮食有利于老人，适当补充含钾的食物，有利于利尿，也利于尿酸排出。

7．酒精。饮酒会引起体内乳酸堆积，乳酸和尿酸的排出有竞争，所以还是以少饮为好。

8．咖啡、茶和可可。痛风病人是否可饮咖啡、茶和可可，尚有争论。但这些东西会兴奋神经系统，引起神经——内分泌调节紊乱，还是少用为好。

9．水分。水分有利于增加尿量，利于尿酸的排出。无心肾病者每日可饮用2升左右。并多食有利尿作用的水果、蔬菜。

10．后列食品有助于尿酸的排泄，可供选用：百合、绿芦笋、胡萝卜、冬瓜、西瓜、薏仁、荷叶、野葛菜、芹菜、黄花菜。