回缩性血涕　指从鼻咽通过口吐出带血丝或血色的鼻涕。回缩性血涕常发生清晨第一口。因肿瘤表面血管破裂而出血。这是一种早期鼻咽癌的症状，约占全部鼻咽癌病例的70％。

颈淋巴结肿大　是鼻咽癌病人首先发现的症状之一，约占鼻咽癌病人70％～80％。还有一部分颈淋巴结证实为转移癌，一时鼻咽腔还找不到鼻咽原发肿瘤，经过半年～1年才在鼻咽腔寻找到鼻咽癌，故鼻咽癌有颈淋巴结转移早和转移多的特点，但鼻咽癌颈部转移淋巴结往往是无痛性肿大，转移个数多，往往由多只淋巴结转移而融合成巨大肿块。

耳鸣或听力减退　是鼻咽癌早期症状之一。由于鼻咽肿瘤长在鼻咽侧窝或咽鼓管开口上，可引起耳鸣或听力减退、耳内闭塞和卡他性中耳炎等症状。常误诊为卡他性中耳炎而贻误诊断。

头痛　占鼻咽癌病人的50％。头痛病人鼻咽癌病灶并不大，也可有广泛颅底骨破坏，估计与鼻咽痛感染或肿瘤压迫周围神经有关。

面麻　病人一侧眶下面部麻木，丧失知觉。重者半个面部麻木，知觉减退。由于鼻咽癌侵入破裂孔，进入海绵窦压迫三叉神经所致。

复视　向外侧视物有双影，由于肿瘤侵入破裂孔，进入海绵窦，压迫外展神经所致。

伸舌偏斜、舌肌萎缩　由于同侧舌下神经压迫所致。