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胆管炎和胆管结石
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与上述胆囊炎一样,胆管炎常与胆管结石同时存在,互为因果,也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入,或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现中上腹痛、发热和黄疸三大特征,中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善,甚至出现高热、脉速和血压下降情况,黄疸加深,即所谓化脓性梗阻性胆管炎时,要立即手术,切开胆总管以减压和引流,否则出现中毒性休克,死亡率很高。
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