和肺通气的分布不均相仿，在正常生理条件下，肺内血流的分布并非均匀一致，血流分布受到地心引力，肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。

图3-9以简单模型说明血管内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管，用以代表毛细血管。它周围有一定压力影响，即相当肺泡压（Palv）。灌注压（Ppa）相当于肺动脉压必需超过所有的下游的压力，才会有血流灌注此毛细血管。假若Palv显着升高，毛细血管被压扁，在灌注压不变时，由于血流阻力升高，血流量必然下降。假若静脉端压力PV低于Palv时，对血流将不起影响，此时血流量就由灌注压Pa决定。跨壁压，即血管腔内与腔外压力差（Palv-Pc），起反向压力(back pressure)的作用，会干扰血流量。此时血流量取决于Ppa（肺动脉压）和PV间的差。