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第二十六章 肝炎病毒
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肝炎病毒是引起病毒性肝炎的病原体。病毒性肝炎是当前危害人类健康的疾病之一。目前认为病毒性肝炎病原体至少有五种,包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戌型肝炎病毒(HEV),它们的特性、传播途径、临床经过均不完全相同(表26-1),但它们均能引起肝炎病变。
表26-1 五型病毒性肝炎比较
项目 |
甲型肝炎 |
乙型肝炎 |
丙型肝炎 |
丁型肝炎 |
戌型肝炎 |
病毒 |
HAV |
HBV |
HCV |
HDV |
HEV |
病毒分类 |
微小核糖核酸病毒 |
嗜肝脱氧核糖核酸病毒 |
黄病毒 |
(缺陷病毒) |
杯状病毒 |
病毒大小 |
27nm |
42nm |
30~60nm |
40nm |
27~34nm |
基因 |
ss RNA(+) 7.8kb |
dsDNA 3,2kb |
ssRNA(+) 10.5kb |
ssRNA(-) 1.7kb |
ssRNA(+) 3.5kb |
抗原 |
HAVAg (VP1~4) |
HBsAg HBcAg HBeAg |
HCVAg |
HDVAg |
HEVAg |
传播途径 |
肠道传播 |
肠道外及性传播 |
多数肠道外传播 |
多数和肠道外传播 |
肠道传播 |
潜伏期(范围) |
25天(15~45天) |
75天(40~120天) |
50天(15~90天) |
50天(25~75天) |
40天(20~30天) |
慢性化 |
无 |
3~10% |
40~70% |
2~70% |
无 |
暴发性肝炎 |
0.2% |
0.2% |
0.2% |
2~20% |
0.2~10% |
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