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(三)病理性呼吸者

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肺部听诊的顺序与叩诊同,自上而下、左右对比、先胸后背、肺尖腋下均须听及。为了提高听诊效果,应注意下列各点:

1.体位:病人最好采取坐位、姿势端正,肌肉放松、体弱病人可侧位,并应转换体位检查。

2.让病人作均匀的深呼吸动作,必要时让病人咳嗽几声,这样宜察觉呼吸音及附加音的改变。

3.注意区别外来杂音的干扰,如衣服、听诊器与皮肤的磨擦音,寒冷引起的肌肉震颤声,胃肠蠕动音 等。

4.听诊时注意呼吸音的性质、强度、音调高低以及时相的长短,有无罗音、磨擦音,必要时可检查语音传导。

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