蛋白质-能量营养不良由于病程和临床类型的不同，有时诊断比较困难。急性严重病例临床症状明显，根据症状、体征和病史一般可以作出初步诊断，而慢性轻度病例，临床症状多不明显和典型，故常需综合方法进行诊断。

10.6.1　病史

食物摄取不足是蛋白质-能量营养不良发生的主要原因。因此，可以采用回顾法了解患者的发病情况与饮食关系，估算一日蛋白质和能量摄取量，对诊断有重价值。1981年中国生理科学会第三届全国营养学术会议修订的每日能量和蛋白质供给量（表10-6）和1973年WHO/FAO专家委员会提出的婴幼儿最小生理安全需要量（表10-7）可以作为评价时的参考。

表10-6 每日蛋白质和能量供给量