要素膳与正常膳的组成（糖类、脂肪与蛋白质）及能量供应均相近，仅前者含单体的物质而后者则为多聚体的物质，二者对胃、胰分泌及小肠吸收等生理作用是否相同？此外，不同组成的要素膳的生理作用又是否相同？回答这些问题目前还缺乏更多的资料，有的见解还未取得一致。现仅就部分实验结果列述如下：

（1）对胃分泌的影响到目前为止，几乎没有一个实验能确切地比较要素膳与正常膳对胃分泌的影响。早年，Rivilis等（1973）用正常膳及与正常膳相近的要素膳喂饲具有巴氏小胃的狗。在食后3小时内，正常膳的胃液分泌量约为要素膳的5倍。酸分泌量约为9倍。造成这种差异是由于正常膳较要素膳适口，因心理刺激而引起的。Bury等（1974）为排除心理因素的干扰，将捣碎膳与热量分配相近的要素膳经鼻胃管饲注入正常人胃中，以pH计测定游离氢离子的浓度，而不以滴定法测定总酸量。结果发现捣碎膳能引起更多的酸分泌，而要素膳并不增加（表39-14）。不过，这种结果也有不妥之处，因并未考虑到要素膳的氨基酸较捣碎膳的蛋白质有较大的酸结合力。以后，Malagelada等（1979）比较经口摄食多聚体膳与胃内管饲匀浆化的多聚体膳，结果发现前者较后者在开始的70min内，可滴定酸度及胃蛋白酶分泌均高。70min后，二者的胃内pH及酸分泌量均相同。作者认为心理因素及食团对粘膜的机械刺激与胃分泌很有关系。要素膳于胃内管饲时，既无心理因素又无机械刺激，对胃分泌的影响推知应该很低。

（2）对胃排空的影响小肠有调节食糜在胃内排空的机制。这种机制是由对高渗性、氢离子、长链脂肪酸及氨基酸有反应的各种受体所组成，使每分钟有一定量产热的物质进入小肠，并不因膳食的性质（多聚体的或单体的）而改变，如等热量的葡萄糖或淀粉溶液均以相同的时间排空。Gupta等（1958）以含玉米油、蔗糖及可溶性蛋白质组成的膳食喂饲大鼠，其排空时间与以等热量的氨基酸代替蛋白质的膳食一样。不过，Bury等（1974）以等体积（300及600ml）的水、捣碎膳（多聚体的）及二种要素膳（Vivonex与Flexical）经管饲入正常人胃内。结果发现水的排空时间最短，其次为捣碎膳。由于要素膳的高渗性（表39-13），其排空时间最长。鉴于要素膳可以延缓胃内排空时间，所以胃内投给时宜少量多次摄入或连续滴注。

表39-14 不同膳食对胃排空与胃酸分泌的影响