虽人多种类型白细胞分类自动化仪器相继问世，但不仅因价格昂贵限制其普及，而且其结果只起到筛选作用，迄今尚无一台仪器能完全代替显微镜血涂片进行白细胞分类检查。因此，临床上仍然采用传统的显微镜分类法。即将血液涂成薄膜，经瑞特染色后，于显微镜下，按白细胞形态学特征逐个分别计数，得出各种白细胞的比值或所占百分比。结合白细胞计数结果，可间接求出每升血兴高采烈中各种白细胞的绝对值。准确的白细胞分类计数（differential count,CD）结果，来源于扎实的血细胞形态学基础和质量优良的血淫片制作与染色，这也是质量控制的关键。外周血正常白细胞形态特点请参考实习手册。血淫片的制作与染色本书第一章。本节仅阐述各类白细胞病理变化的临床意义。

[参考值] （成人）

白细胞分类 百分比 绝对值

中性杆状核粒细胞0.01～0.05 (0.04～0.5)×109/L

中性分顺核粒细胞 0.5～0.7 (2～7)×109/L

嗜酸性粒细胞 0.005～0.05 (0.02～0.5)×109/L

嗜碱性粒细胞 0～0.01 (0～1)×109/L

淋巴细胞 0.20～0.4 (0.8～4)×109/L

单核细胞 0.03～0.08 (0.12～0.8 )×109/L

[临床意义]

（一）中性粒细胞

由于中性粒细胞占白细胞总数的50-70%，其增高和减低直接影响白细胞总数的变化。因此在临床检查中绝大多数病例白细胞总数实际反映着中性粒细胞变化，所以本节介绍的白细胞总数的临床意义的主要指中性粒细胞的变化。

1．中性粒细胞数时量变化

（1）中性粒细胞生理性增多：

1）年龄：初生儿白细胞较高，一般在15×109/L左右，个别可高达30×109/L以上。通常在3-4天后降至10×109/L左右，约保持3个月，然后逐渐降低至成人水平。初生儿外周血白细胞主要为中性粒细胞。到第6-9天逐渐下降至与淋巴细胞大致相等，以后淋巴细胞逐渐增多，整个婴儿其淋巴细胞数均较高，可达70%。到2-3风后，淋巴细胞逐渐下降，中性粒细胞逐渐下升，到4-5岁二者又基本相等，形成中性粒细胞和淋巴细胞变化曲线的两次交叉，至青春其时与成人基本相同，白细胞生下变化曲线见图2-5。