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(五)心包积液

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1.切面(二维)超声心动图常用心脏切面(图15-2-6)

(1)心前区检查法:探头置于胸骨左缘心前区2至5肋间。

左室长轴切面:切面自主动脉根部至心尖部,显示左室流出道,主动脉根部、主动脉瓣、左心房、右室、室间隔、左室、左室后壁及二尖瓣前后叶及其部分腱索,心尖常不能包括在内。

心脏短轴切面:自心尖部至心底部作系列短轴切面,可显示

心尖部:心尖部左室壁及左室腔。

乳头肌水平:左室腔及前后乳头肌、左室壁、室间隔、右室腔及右室壁。

腱索水平切面:显示左室腔及腱索。

二尖瓣水平:左室腔及二尖瓣前后叶,左室壁及室间隔呈园形、右室腔及右室壁呈新月形。

主动脉根部切面:主动脉根部横切面及主动脉瓣、右室流出道、肺动脉瓣及肺动脉主干、三尖瓣及右室、房间隔及左房。

肺动脉主干及其分枝:除上述各部分外,尚显示左、右肺动脉。

(2)心尖部检查法:探头置于心尖搏动点略内侧,声束指向心底部。

心尖四腔及五腔切面:显示左室、左房、二尖瓣、右室、右房及三尖瓣、室间隔及房间隔,或探头略向前抬,于房、室间隔交界处显示主动脉根部回声,称心尖五腔切面。

心尖左室长轴切面:显示左室、左房、二尖瓣前后叶及主动脉根部。

(3)剑下检查:探头置于剑突下,声束向上或左上方。

剑下四腔切面:显示左、右心室及室间隔、左、右心房及房间隔、二、三尖瓣。

剑下短轴切面:与胸骨旁短轴切面相似。

(4)胸骨上窝检查

主动脉弓长轴切面:显示升主动脉、主动脉弓及头壁枝、降主动脉、右肺动脉短轴切面。及左心房。

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