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四、百合地黄合淮麦甘枣汤

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组成:百合15g(先煎) 大生地12g 淮小麦30g 炙甘草3g 炒枣仁9g 川贝母6g 夜合花6g 珍珠母15g(先煎) 红枣4枚

主治:神志不宁,精神失常。头眩或痛,心悸,胸闷,夜寐不安,便艰等症。

按:百合补肺阴,地黄滋心营,配以淮麦甘枣养心安神,珍珠母平肝抑阳,川贝母、夜合花解郁化痰,酸枣仁养血安神。程氏曾指出:“脏躁症喜悲伤欲哭,象如神灵所作,不仅见于妇人,也常见于男子。因此,如果把甘麦大枣汤作为妇科专方,就未免失之狭隘了。叶天士最赏识此方,在甘缓和阳熄风诸法中用之最多,散见于肝风、虚劳、失血等门内,凡见头眩、心悸、胸闷等症状时,辄用此方加味。”又曾说:“叶氏用淮麦甘枣汤最得法,屡效大症。《古今医案按》附记中载之可证也。吾亦喜用此方,得效亦多。”还说:“甘麦大枣汤是一张治心病、养心气、泻虚火的好方子。也是肝苦急急食甘以缓之、损其肝者缓其中的好方子。如果进一步与百合地黄汤同用,来治神志不宁、精神失常的一类疾病,更有殊功。”

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