蔡××，女，72岁。

初诊：1963年2月27日。肝阳犯胃，胃机不调。头脑昏痛，胸脘痞闷，呕吐清水，不思食，便解艰难，如是者，将近一月。脉微弦，重按濡缓。当以柔和风木和益脾土为治调胃畅气之治，高年虑其反胃。

旋覆花9g（包） 代赭石15g（先煎） 盐半夏6g（杵） 姜竹茹6g 炒小川黄连1.5g 吴茱萸1.5g（拌）炒香枇杷叶12g（去毛包） 煨陈皮4.5g 蒸桑叶9g 嫩钩藤12g 炒木瓜6g 煅刀豆子12g 生谷芽、熟谷芽（各）12g 盐水泡白豆蔻1.8g 茯苓12g3帖。

二诊：3月30日。肝木犯胃，胃机失调。胃本以通为顺逆则气聚鸠结，挟痰湿互恋，幽门阻塞，贲门痹窒。胸脘痞闷，呕吐清水，其味甚酸，稠粘如涕泄之状，如是者，欲其纳食，不亦戢戢乎其难哉。中宫既乏斡旋，又乏蒸腾，何能蒸化精微，润淖脏腑，则其梗闭，亦理所当然。脉来微弦，右手濡缓，阴阳有不相互协之势，臻入关格之兆，亦即噎膈反胃之萌端。高年患此，岌岌可危，姑拟苦辛通降，辛滑流利之法，参半硫丸之方，冀其上下得以交通，此症惟半夏能交通阴阳，作为桥梁，庶其壅塞沟渠，或能有舟楫可行之望，则大幸矣！

旋覆花9g(包) 代赭石15g(先煎) 鸡谷袋一具(洗净) 制半夏9g 淡干姜2.4g 杭白芍6g（桂枝0.6g泡水拌炒） 白豆蔻3g(盐水泡) 小川黄连0.8g(吴茱萸0.5g拌炒) 全瓜蒌15g(杵) 陈薤白9g 煅刀豆子12g 炒木瓜6g 姜竹茹6g 茯苓12g 半硫丸3g(分吞),7帖。

三诊：4月9日。送服升降开阖之法，胸脘较为舒适，呕吐白沫已减，惟纳尚钝，胃机尚未调和，而肠运已渐通降，大便二、三日一解，已不如前之羊矢之状也，此赖半疏丸之功。半夏有交通阴阳之力，得中枢斡旋之助，硫黄有襄赞通腑之能。关格之证，从此始有转机之望，仍当以通阳泄浊，辛滑流利，苦辛通降。希其清阳上升，浊气下降，则胃能纳谷，中宫有权，则水精四布，五经自能并行矣！

全瓜蒌12g（杵） 陈薤白6g 杭白芍6g（桂枝0.5g泡水拌炒） 小川黄连1.1g（吴茱萸1.5g拌炒） 桃仁4.5g 生川厚朴2.4g 旋覆花9g（包），代赭石15g（檀香末0.5g拌） 煨陈皮4.5g 半硫丸3g（分吞），人乳一杯（冲服），7帖。