出处：上海针灸杂志1990年第1期

摘要：临床研究告诉我们，许多因素，如选穴配伍、针灸时机、针刺补泻手法，针刺深浅、留针时间、艾灸术式与灸材、疗程，还有病人的功能、精神状态及病程、病期等均可影响针灸的效应。为了深入探讨针灸作用规律，提高疗效，对上述研究中有关影响针灸免疫效应的某些因素进行分析，以期引起对此项研究的讨论。

一、机体功能状态：针灸对机体功能的调节同其原有功能状态密切相关。相同的穴位、手法，或使功能亢进者受抑制，或使低下者被提高，而对正常功能不产生明显影响。功能状态的个体差异对针灸效应有影响。同时，针灸对每一病证的具体适应范围及其同疗效关系的问题，应予以分析研究。当然，年龄或性别的差异，也是影响针灸效应不容忽视的因素之一。

二、针灸治疗时机：根据时间生物节律理论，不同日辰、季节，机体的功能状态也有差异，所以针灸治疗时机也对针灸调节作用产生影响。

三、腧穴功能与组合：腧穴功能具有特异性。首先，经穴与非经穴在提高淋巴细胞转化率与活性花环率方面存在明显差异。艾灸不同经脉腧穴（督脉与足太阳经穴）时还发现，它们对免疫排异过程中细胞免疫反应的影响存在显著差异。同一经脉的不同腧穴对免疫功能的影响也存在着差异。提示单穴或多穴组合的作用特异性是相对的。

四、针刺操作：针刺手法或刺激方式不同则对免疫效应的影响也不相同，针刺术式或针刺深度不同均可能对机体产生不同的影响。

五、艾灸方法

1.不同灸法：不同灸法对机体免疫功能均有不同程度影响，同时灸疗后，免疫球蛋白与补体高于正常值者降低，低值者升高，体现了艾灸双向调节作用效应。

2.艾灸补泻：艾灸补泻法也是依据补虚泻实原则而设立的方法，其区别在于操作上“毋吹其火”或“疾吹其火”。

3.不同灸材：用艾绒灸治无论在症状、体征或免疫功能调节方面，均优于无烟灸条。

六、并用药物：研究表明针灸同药物并用可以增强针灸效应，利于疗效提高。所谓并用不是意味着针灸同中西药物简单加在一起应用，而是要着力探讨它们并用的内在规律，寻找最佳的并用方法。

讨论

本文从影响针灸免疫效应某些因素入手，冀以提示影响因素的考察对针灸临床与实验研究的重要性。对有关影响因素的分析是辨证论治的主要内容，因而此研究对于更好地进行针灸临床辨证论治，也具有重要的意义。针灸效应是多种因素相互作用的结果，片面地强调或忽略某些因素，往往影响应有临床疗效的获得，或难以客观地评估研究资料和把握针灸作用规律。因此，在临床上与实验研究基础之上，进一步研究影响针灸效应的有关因素，开展不同穴位间、不同针、灸方法间，乃至于穴位与方法间交互作用的探讨，进而研究它们间最佳组合的规律与方法，应是今后针灸研究主要课题之一。