出处：上海针灸杂志 1989年第1期

摘要：开展应用性研究，应是带有公益性质的针灸医学研究的主要任务，同时也不能忽视必要的基础研究。经络研究，已被列为“七.五”国家攻关课题，这是发展针灸学重要的战略安排。腧穴是另一项重大的研究目标。

1.从发展角度看腧穴功能研究的必要性

腧穴是施行针灸以防治疾病的部位，经络的功能通常是通过腧穴来体现的。腧穴功能历来是用它的主治病症来表达。60年代时对大部分腧穴的穴性作了表述。尽管对“穴性”的概念及其相应的表述是有争议的，但这无疑是腧穴功能研究的一个重要进展。古人对腧穴功能的认识，是基于临症的经验总结。进行整理与发扬，是我们乃至今后几代人的责任。借助科学实验对腧穴功能进行研究是很重要的一个环节。实际上，实验针灸领域里所取得的众多研究成果，已经为腧穴功能的阐述提供了大量新的资料。如针灸足三里穴，关元穴，经实验研究证实，补充了古人对足三里、关元穴功能的认识。

2.关于腧穴作用特异性问题

所谓腧穴作用特异性，是指穴位与非穴位、这一穴位与另一穴位的功能作用上所具有的不同特点，亦即穴位对其相关脏腑功能活动所具有的某种特殊的影响，这是针灸学中各家见解不尽一致的重大学术问题之一。不少资料表明，穴位与非穴位的作用有较明显的差别，针灸穴位时作用显著，非穴位大多无作用或作用不明显。而且不同穴位之间常有差异，甚至出现截然相反的作用。

应当看到，腧穴作用特异性是相对的，一个穴位可对多个脏腑产生作用，多个穴位对某一脏腑均可发生影响；针灸对机体功能调整具有双向性的特征，针灸同一穴位，可因机体处于不同的功能状态，而出现相反的调节效应；有些研究还怀疑或否定穴位特异性的存在，如针灸许多不同穴位，甚至非穴位均可产生不同程度的镇痛作用。这些都提醒人们，在评估腧穴作用特异性现象时，必须取谨慎态度。有关腧穴特异性研究，至今仍是零星、不系统地进行着，总体上尚停留在现象或效应观察的水平，较少总结其规律，而对机理的探讨则刚刚起步。

3.关于腧穴与药物协同作用问题

将药物或生物制品注入穴位后，它们的作用效应往往明显地被增强或放大。穴位药物注射后出现的作用同传统给药途径相比有其显著特点，除个别药物外，药理或毒理作用的出现均比药物皮下、肌肉注射快速而强大，作用潜伏时间显著缩短，小剂量药物穴位注射不失为一种快速，又较静脉注射简单的给药途径，适用于急症抢救治疗。

关于腧穴与药物协同作用的另一个含义是针灸的同时合并应用药物，其生物学效应或疗效比单独使用它们时增强。针灸同药物并用与通过穴位给药一样，不应被理解成经络、穴位或针灸穴位作用同药物作用算术式的相加。在针灸对机体进行整体性、良性调整的前提下，它们不仅能克服药物的某些副反应，而且能使药物的作用呈几何式的放大。可以认为，揭示产生协同作用效应的奥秘，会更有利于我们利用腧穴的这一特性，提高针灸治疗效果，也可能对阐明经络实质，乃至解开某些生命科学之谜均具有重要意义。穴位敷贴的药物与针药并用的药物应优选用中药。