初诊：94年5月26日

主诉：胸闷加重1周。

现病史：患者有冠心病史5年，多次心电图示：心肌缺血，室性早搏，近一周来外出疲劳，胸闷较重，似有堵塞状，善叹息，时感心悸，夜寐不酣，大便干结，三日一行，饮食欠佳。

检查：舌质偏暗，舌苔薄、脉细

辨证：疲劳过度，气血失调，心脉痹阻。

治则：调和气血，通阳散结

诊断：胸痹(冠心病)

处方：

瓜蒌皮、瓜蒌仁（各）10g 薤白头6g 炙黄芪10g 丹参9g 川芎9g 当归10g 炒白芍30g 炙甘草5g 石菖蒲9g 桃仁6g 夜交藤10g 远志5g 17贴

二诊：6月3日

药后胸闷略舒，睡眠好转，脉舌同前，再与上方加太子参10g 佛手6g 14贴

二月后复诊，诸证见轻，上方续进以资巩固。

隔一月，患者又来门诊，诉前服药方有效，已停服，但近又因事，情绪欠畅，故胸闷又甚，再与上方出入为治，症状又减轻。

随访至98年12月，情况尚可，患者每日清晨参加集体舞蹈，以次锻炼，有时感到心胸不舒，则又来服药，四年来常来我处门诊，轻则服些成药，不适则服汤药。相见如朋友。

按：目前老年人患冠心病者甚多，我在本区老干部局门诊已六年，最近小结发现高血压，冠心病占第一第二位，占总人数的25％以上，这些疾病要根治是不可能，但服药调治，能减轻症状，稳定病情即是上策，因此我对这一类病人在处方用药之后，常嘱咐病人，有病不恐惧 ，勿担心，生活有规律，休息固重要，轻量活动不可少，动动静静身体健康，遇事不急不躁，可养身心。