病史：患者胸前区疼痛已四年，每日发作1-3次，每次1-5分钟，含硝酸甘油片可缓解，心电图示：慢性冠状动脉供血不足，心率88次/分，心率规则，血压120/88mmHg。

中医诊断：胸痹

西医诊断：冠心病 心绞痛

医案：胸闷如窒，心前区疼痛，每日发作-3次，发则泛泛欲恶，不思饮食，苔薄腻，脉细滑，此乃痰瘀盘踞，胸阳痹阻，胃失和降，治宜宣痹通阳，豁痰开结，和胃降逆，瓜蒌薤白半夏汤和橘枳姜汤加味。

处方：瓜蒌12g 薤白4.5g 制半夏10g 生姜3g 丹参15g 白檀香3g 枳实10g

陈皮6g 砂仁3g(研吞)

效果：诸症悉除，精神振作，心电图示：冠状动脉供血不足明显改善。

按：本例胸痹，辨证为痰瘀互结，除胸阳痹阻外，胃气亦失于和降，故恶心，纳少等症，运用心胃同治，使病情明显好转。