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三、妊娠病

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恶阻 妊娠后,每见恶心呕吐,思食酸味,困倦欲卧。陈氏认为,此际乃因血聚养胎,肝阴不足而横逆克土,土随肝急则火动而上逆所致。常用白芍以柔肝,菊花以平肝阳,又善用左金丸辛开苔降,和胃止呕。此时宜轻淡酸味之属,忌厚味滋腻之品。在服药方法上,宜少量多次服,必要时在服药前用鲜生姜片擦舌,以防呕吐。

胎漏 陈氏认为,妊娠胎漏与妊娠下血应予区别。妊娠后每下血似月信者,名曰妊娠下血,又名“激经”,或称“垢胎”。此为孕妇血盛气衰,或为营分伤风所致。妊娠后经血不时而下者,名曰妊娠胎漏,此乃因冲任两经气虚,肾脉无力系胎所致。故安胎以补肾为主,但胎儿之生长发育,又赖母体营血之充沛,所以往往脾肾胃同治之,常用陈修园之“所以载丸”(党参白术杜仲桑寄生糯米、红枣)为主方,并随症加减。对习惯性流产患者,除药物治疗外,并嘱患者每服用桂圆红枣糯米粥,以药疗与食疗共补之,且注意妊娠期摄生,切忌房事。对于安胎药苎麻根南瓜蒂的应用亦有区别:若孕妇兼有便秘者用南瓜蒂,大便通顺者苎麻根。

胎萎不长 胎萎不长者,多因孕妇有宿疾,脏腑虚弱,气血不足,又加将息失宜,不善调摄;或伤损胎气,致使胎儿生长缓慢。法当益气养血,补益肝肾;祛其宿疾,随症治之。

子肿 古人对妊娠期身体四肢肿胀,按程度表现不同而为子肿、子满、子气、皱脚、脆脚等。均可从肺、脾、肾三脏论治。

子烦 妊娠以后,出现心悸胆怯,烦闷不安者名曰子烦。大凡由于素体阴虚火旺所致,或由痰湿阻滞,或由肝郁气滞。施治者当以辨证。

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