张×，女，57天。初诊：1983年3月16日。

主诉：生后两周，肤黄目黄，肝脾肿大，住院四十余日，症势转重。西医诊断为巨细胞包涵体病毒，伴肺炎。

诊查：顷诊全身肤黄，面萎色暗，大便淡白，次数频多（日3～4次），小溲短少，腹满胀气，纳乳尚可，咳嗽息促，哭声低沉，舌苔薄润。

辨证：湿邪羁恋，气阳虚弱，病热不轻。

治法：先予温阳和中，冀退黄疸。

处方：茵陈30g 干姜2g 淡附子2.4g 茯苓9g 泽泻9g 米仁10g 枳壳4.5g 青皮9g 当归尾6g 赤芍6g 清甘草3g

嘱服药3贴，后二三诊原方出入又连服药10天。

四诊：3月30日。黄疸减轻，面色转润，小溲通长，形神亦振。腹满胀气，按之稍硬，大便色白，酸臭次多，此胃动伤食也。但哭声已亮，舌苔薄润。气阳稍复，湿邪得泄，久病入络，中焦阻结，兹拟破气通瘀为主。

处方：茵陈30g 干姜2g 枳壳4.5g 青皮6g 木香3g 大腹皮9g 川楝子9g 米仁10g 郁金6g 三棱4.5g 莪术4.5g 6贴。本方药连服月余。

十诊：5月11日。肤黄已淡，目黄尚有，肝脾仍大（肝肋下2.5厘米，质软；脾肋下3厘米，质软），腹满稍软，大便浅黄，小溲清长。邪恋血分，续以活血行瘀，搜剔通络。

处方：当归尾6g 赤芍6g 青皮6g 枳壳6g 木香3g 三棱4.5g 莪术4.5g 蟾皮4.5g 金钱草10g 人参鳖甲煎丸3g（包煎） 7帖

此后目黄亦除，病情稳定，停用汤药，以人参鳖甲煎丸每天3g常服，至8 月初复查，黄疸全退，大便如常，各项化验检查正常，但腹软稍满，肝脾略大。续服丸药，其后多次前来诊察，无异常发现，发育亦趋正常。

按：患婴就诊之时，已呈面萎色暗，哭声低沉，病势十分严重，颇感棘手。其气阳虚惫，非急投振阳温化之剂，难济万一。两周后神活阳振，湿化面润，已见生机；然其气机一时未复，结滞不利，即改予温运通瘀。其后黄疸虽退，肝脾尚肿，盖因瘀滞日久，邪浊盘踞气血经络之间，殊非虫蚁搜剔、入络蚀血则难见功，药下患婴终于渐得痊安。