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案1、吴××,男。
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初诊:1961年1月8日。头晕恶心,心跳微微,夜不安寐,腰酸力乏,病延年余。苔薄隐灰,脉细弦滑。明是虚阳中有肝阳,痰热辗转。治宜固本,佐以清理,寓镇阳意。
移山参2.1g 真人参叶2.1g 磁朱丸9g(包) 生珍珠母30g(先煎) 夜交藤24g 甜味石莲4.5g 莲子心1.5g 宋半夏4.5g 橘白、橘络各6g 竹茹4.5g 料豆衣4.5g 南烛子9g 香谷芽30g 炒香枇杷叶18g(去毛包),茯神木9g 青果4枚(去尖) 2剂。
二诊:1月10日。头晕、心跳好些,恶心止,腰酸,口淡微觉干,纳少,睡安。脉左弱弦,右细滑。显见肾阴久亏,腰部尚乖,水不涵肝,肝阳难藏。有时头胀,虚火熬液成痰,痰热余留,舌苔干糙。法当养阴平阳,佐以清化痰热。原皮西洋参4.5g 台参须2.1g 枫霍斛4.5g 盐水炒知母、黄柏各4.5克g 青龙齿9g(先煎),茯神木9g 旱莲草6g 女贞子12g 生牡蛎、煅牡蛎各30g 夏枯草9g 杞菊地黄丸18g 磁朱丸12g(包) 赤芍、白芍各4.5g 半贝丸6g(包),冬瓜子3g 冬瓜皮12g 阿胶珠3g(蛤粉炒) 赤豆皮12g 生龟版18g 5帖。
三诊:1月21日。头晕等症均靖,睡安,腰酸微微。水不涵木,肝阳难藏,痰热留恋。脉左弱弦,右部弦滑。冬令少雪,证易枝节。拟再养阴以平阳,清热以化痰。台参须2.1g 枫霍斛4.5g 原皮西洋参4.5g(三味同另煎冲) 旱莲草6g 冬青子18g(2味同炒), 生牡蛎、煅牡蛎各30g 磁朱丸12g(包) 血余炭1.5g(蛤粉拌炒) 生龟版,炙龟版各15g(原枸杞子4.5g(盐水炒) 阿胶珠4.5g 赤豆皮12g 知柏八味丸9g(红米3g同包) 赤芍、白芍各4.5g 冬瓜子、冬瓜皮各9g 甜川贝母3g 橘白6g(竹茹钱半同炒) 真人参叶2.1g 鱼脑石6g 可连服10帖。
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