1.定主证，辨病情轻重

首先通过详细问诊，了解咳、痰、喘、哮的轻重程度，确定主证，以便抓住主要矛盾。其定性、定量标准按《慢支诊断标准》。

2.定病位，辨脏腑所在

根据病史长短，发作时咳、痰、喘、哮的程度及缓解期的症状，可定肺、脾、肾所属。在肺者，以咳为主，痰不多，无明显气急，能迅速控制，病情较轻。在脾者，咳而痰多；在肾者，咳痰甚动则气喘，缓解期也气急明显，此属重证。

3.定病期，辨标本虚实

慢支根据病程可分三期，急性发作期以标实为主，慢性迁延期虚实加杂，临床缓解期以本虚为主。

4.定病机，确定治则治法

根据主证、病位、分期，而定病机，确定治则治法。急性发作期以祛邪为主，根据咳、痰、喘、哮的轻重程度及寒热之别，咳甚者治咳为主，或以宣法，或以肃法，或宣肃并用，日久可用敛肺止咳或三法同配；痰多者，以化痰为主，或以温法，或以清法，或温清并用；咳喘甚者，以平喘定哮为主，或以温肺散寒，或以清热宣肺，或以解痉通络。慢性迁延期扶正达邪并用。临床缓解期则以扶正固本为主，予益气、健脾、补肾为治，又应辨脏腑、阴阳虚损之理，或予助阳为主，或以滋阴为主。

5.定方剂，确定专方专用

在上述基础上，根据肺系疾病的特点，确定专方专用。这些专方都是先生在大量临床实践中总结出来的行之有效的经验方。如急性发作期治咳用加减止嗽散，化痰用加减泽漆汤，平喘用加减射干麻黄汤；慢性迁延期可用上述方药合玉屏风散、六君子汤、血府逐瘀汤，麦门冬汤加减；临床缓解期可用仙灵合剂、地黄合剂。

6.定药物，确定剂量变化

先生按咳、痰、喘、哮的症状轻重，寒热，分期的不同，选用不同的药物和剂量，其中尤以麻黄、地龙、泽漆、柴胡、黄芩、半夏等的剂量变化较大，有独到之处。

7.定疗效，确定用药进退

在急性发作期，一般用药3-5天后见效，如果有效，病情较轻，则守原法逐邪。如果疗效不明显，则考虑三个方面的原因：(1)辨证是否正确?(2)选方是否针对?(3)药物选择及剂量是否适当?在此基础上，进行正确的辨证施治。当病情进入慢性迁延期，则可减少治标药而加入固本药，不必等病邪全尽后方施补益法。

8.定合理的中西医结合治疗

通过四诊，对病情的轻重程度及发病趋势有一个比较清楚的认识，从而确定单纯应用中医中药治疗，还是应用中西医结合治疗。对一般的病人，通过正确的辨证施治，可以用中医中药的方法加以控制。对年老体弱，气急明显，心跳快，感染严重的病人，要及时采用中西医结合治疗。对一些特殊病人，如已曾经用过大量抗菌素及止咳平喘西药或中药，病情未减轻者，要仔细查找病因，分析病机，正确辨证，以中医中药治疗为主，常可以获得良好的疗效。