初诊：94年4月1日

主诉：咳痰20余年，伴气喘7～8年，复发2月余，加重1周。刻下：咳+++，痰+，白粘欠畅，喉痒，喘++，夜哮+，能平卧，胸闷，纳平，口干喜热饮，大便日行2-3次，时干时烂，时有胃痛咳气泛酸。

查诊：苔淡黄腻，欠润，舌质暗红，脉小弦(96次/分)。

辨证：痰饮化痰，阻肺，宣降失司。

治法：清热化痰，开肺降逆。

方药： 平喘定哮二方加减。

射干15g 炙麻黄3g 桑白皮10g 前胡15g 紫菀15g 款冬花15g 黄芩15g 柴胡15g 竹沥半夏15g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g 丹参15g 郁金10g 桃仁、杏仁(各)9g 麻黄根9g 焦谷、麦芽(各)15g 7帖

复方龙星片4# 3/日 穿心莲内酯片3# 3/日 化痰净1支 3/日

诊断：咳喘(痰热型)

慢性支气管炎(发作期)

二诊：94.4.8

服药3天起效，刻下咳，痰喘哮均减。余症如前，苔薄，质暗，脉小滑(92次/分)，予原方续服，中成药龙星片及化痰净继服。

随访：前药续服1周，症状基本减轻，后续服21剂缓解。

按：有咳喘宿痰，痰湿内盛，肺气清肃，气滞血瘀，故以射干，麻黄，寒温并用，宣肃肺气，桑白皮、柴胡、黄芩，清肺泄热，半夏、桔梗、紫菀、款冬花化痰止咳，枳壳理气降逆，和桔梗一升一降，理壅塞之气，丹参、郁金、桃仁，理气活血祛瘀，诸药合用，3天起效，一周显效，再服三周，临床缓解。