初诊：94.9.9

主诉：咳痰喘哮反复发作30余年，以春秋季为甚，缓解10天。

现病史：自93年11.6至94年9.6一直住院治疗，反复用抗菌素(青霉素、氨苄青，红霉素，庆大霉素，菌必治等)及氨茶硷，激素(地塞米松，氢考)静脉注射已10年，停静脉用药10天，改用口服强的松15mg/日已10天。刻下咳(-)，痰(-)，喘哮(-)，纳平，口干喜温饮量不多，汗多腰酸，大便日停2～3次，成形。

诊查：苔微黄腻，质偏暗红，脉小弦滑(86次/分)

辨证：宿痰伏饮，逢冷易发，哮喘日久，上病及下，证属肺脾肾

治则治法：同病，标证已解，治拟温肾健脾，补气固表

方药：仙灵脾15g 川续断15g 功劳叶15g 黄芪15g 党参9g 锁阳15g 狗脊15g 制香附15g 补骨脂10g 煨肉果10g 五味子5g 白术15g 茯苓15g 丹参30g 枳壳9g 桔梗9g 甘草9g 柴胡10g 黄芩10g 生米仁、热米仁(各)15g 7帖

复方龙星片×2瓶 4# 3/日po

诊断：中医：哮证(缓解期)脾肾阳虚型

西医：支气管哮喘(缓解期)

二诊：94.9.16

症情稳定，腰酸仍有，但胃纳有减，大便日行3～4次，时干时烂，苔黄腻，质暗红，脉弦滑(80次/分)。脾肾不足，运化失健，转拟健用益气助运，化痰肃肺。

太子参15g 白术10g 茯苓15g 陈皮10g 半夏10g 紫菀15g 枳实10g 玉桔梗9g 生甘草15g 柴胡15g 黑料豆30g 潼蒺藜10g 茯苓10g 怀牛膝10g 黄连3g 原朴10g 丹参15g 炙鸡金10g 生谷芽、麦芽(各)15g 7帖

龙星片续服 强的松减为10mg /qd.

三诊：94.9.23

症情同上，大便日行3～4次，偏烂，上方改去苁蓉，黑料豆，加炮姜炭6g

杜仲10g 续断10g 续服7贴

四诊：94.9.30

症情平稳，强的松改5mg/qd po，守方+补骨脂 7帖

五诊：94.10.7

哮喘未发，症情稳定，大便成形，日2次，纳平，原方+五味子6g 仙灵脾15g 菟丝子15g 14帖

强的松改为7.5mg，2.5mg