验方
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一、止咳化痰汤
组成:蝉衣6g 僵蚕、前胡、杏仁、射干、枳壳、桔梗、生甘草(各)9g 白前、紫菀、黄芩、柴胡各15g 款冬10g
主治:急慢性支气管炎、肺炎、咽喉炎等以咳嗽、喉痒为主要表现,中医辨证偏风热或痰热者。
按:本方由止嗽散合小柴胡汤加减化裁而来。方中蝉衣、僵蚕、柴胡祛风清热,化痰解痉,有抗过敏作用:前胡、杏仁、桔梗、生甘草轻宣肺气,祛痰止咳;白前、枳壳下气化痰;紫菀止咳;黄芩泄肺热;射干清热祛痰利咽。全方宣肃敛并用,不但适用于外感咳嗽,又适用于内伤咳嗽兼有外感症状者。
二、加减泽漆汤
组成:泽漆30g 半夏、苏子、白前、紫菀、柴胡(各)15g 陈皮10g 枳壳、桔梗、生甘草(各)9g。
主治:急慢性支气管炎或肺部其他疾病以咳嗽、痰量增多为主要表现者。
按:本方由《金匮要略》泽漆汤加减化裁而来。方中泽漆为化痰逐饮要药,合陈皮、半夏燥湿化痰;苏子、白前降气化痰;紫菀止咳;枳壳、桔梗一升一降,理气宽胸化痰;柴胡、甘草抗炎、抗过敏。可根据痰量多少、体质虚实、病情轻重来调整泽漆用量。对痰多体实者,一般痰量(+)-(++),泽漆30g;痰量(++)-(+++),泽漆60g;痰量>(+++),泽漆90g。
三、平喘定哮汤
组成:射干、桑白皮、半夏、柴胡、黄芩、紫菀、丹参(各)15g 炙麻黄5g 前胡、款冬花、郁金(各)10g 枳壳、桔梗、生甘草(各)9g。
主治:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘发作期以气急、胸闷、喉中哮鸣为主要表现,辨证偏热证者。
按:本方由《金匮要略》射干麻黄汤加减化裁而来。方中射干豁痰利咽,麻黄宣肺平喘;桑白皮、柴胡、黄芩、生甘草,清泄肺热,抗炎,抗过敏;紫菀、款冬花、半夏化痰止咳;枳壳、桔梗理气化痰。郁金、丹参活血理气。先生认为临床上单纯寒症已不多见,而多为寒热错杂证或偏热证,在治疗上较单纯寒症为棘手,此方组方立意即在此也。
四、和解清化汤
组成:柴胡15~60g 黄芩15~30g 半夏15~30g 银花15~30g 连翘15~30g 紫菀15g 冬瓜子15~30g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g。
主治:急、慢性支气管炎,支气管扩张继发感染,肺炎等以热痰为主要表现者。
按:本方由《伤寒论》小柴胡汤合银翘散加减化裁而来。本方取小柴胡汤和解枢机,因痰热较甚,邪实为主,故去人参,合银花,连翘清热解毒,宣肺透邪;桔梗,生甘草,冬瓜子清肺祛痰排脓;先生根据症轻重调节柴胡,黄芩,银花,连翘剂量;轻证常用剂量为各用15g
重证可各用30g。 对曾用过一般清热化痰药或抗生素治疗后效果不显者,选用重剂柴胡、黄芩、银花、连翘常可获效。在使用时配以半夏,既可化痰,又可监制药物过凉之弊。
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