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8.凉血活血法
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凉血活血法用于血热血瘀证,凡邪热深入营血,因煎熬而凝瘀,营血遏壅,热邪迫血离经妄行,症见皮肤发斑,其色紫黯,甚则衄血,身热神昏,舌质红绛或紫黯,无苔,脉细数宜用清营凉血,活血化瘀。一般在活血化瘀药中选加丹皮、山栀、犀角、鲜生地等。先生认为:凉血活血能使血热清而脉络宁,瘀血散则血归经。特别是治疗温病,他主张对败血症、流行性出血热,乙脑等重症温病在气营两燔阶段即可用凉血化瘀,不必坐等热邪深入血分后凉血散血。邪初入营即用大贴量清瘟败毒饮并加丹参凉血散血化瘀,截邪于前,先走一步。临床观察到如下效果:(1)能控制或防止出血,如衄血、尿血、皮下出血;(2)减少或防止昏迷惊厥;(3)有利于控制高热,缩短病期。因此,凉血活血有利于清化营热截断病邪,可防止温邪入血动血,耗血伤阴。这些观点使凉血活血的运用指征进一步扩大,并对治疗急性感染性疾病,缩短病程有重要意义。
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