徐×× 男性 60岁

患者1994年3月12日因咳嗽，气急，摄胸片示：左上肺尖后段癌，伴两肺转移。中山医院胸部CT示：左上肺尖段癌，两肺转移，胸腔少量积液。1994年4月11日B超示肝右前叶实质占位，骨扫描示：右肋及左髂骨转移。1994年4月27日初诊，主诉：干咳，胸闷气急，不能平卧，纳差，咳时右季肋部疼痛。证属邪毒瘀阻，脉络不利，治拟益气养阴，解毒通络法。药用：

太子参9克 白术9克 北沙参5克 麦冬2克

五味子6克 杏仁9克 百部12克 石见穿30克

石上柏30克 生米仁30克 延胡30克 炙紫菀12克

骨碎补15克 自然铜15克 补骨脂12克 鸡内金12克

并外敷巴布剂蟾酥膏。

七剂后，纳食增加，气急及疼痛均减，梦语，治守原法，原方加珍珠母30克、枣仁12克，再服七剂，肋痛即止，惟咳嗽，原方加天浆壳30克 、白芥子12克，续服。

按：晚期肿瘤病人多数可出现骨转移，表现为局部疼痛明显，其形成中医认为内因肾虚，因肾主骨，骨生髓，外因感受邪毒，下陷肌肤，毒攻于内，伤筋蚀骨，或气血凝滞，经络受阻，日久结毒成瘤。本例肺癌骨转移疼痛，治从补肾活血着手，方中加入补骨脂、骨碎补、自然铜、石见穿等补肾活血之品，外敷蟾酥膏以活血通络，止痛效果更好。