出处：上海针灸杂志 1993年第1期22～23页

摘要：笔者先后5次赴法国斯德拉斯堡的刘易斯·巴士德大学医院作针灸理论和临床讲学，在临床教学中应用针灸治愈了不少疑难杂症，现择要介绍如下。

病例1.吃指甲病

35岁，女，法国女医生，未婚。从小喜吃自己指甲，一直吃到35岁，本人非常痛恨，决心改掉这一恶习，请了精神神经科医师多年治疗，无效。笔者认为指甲属肝，因为肝主筋，指甲为筋之余；左脉细弦软，舌质偏红是肝阴不足；右脉滑实有力是胃火偏亢，因为舌苔薄黄，大便干结。在一般情况下是木克土，现在是土反侮木，所以经常要吃指甲，故治疗要泻胃火，补肝阴。取穴：补肝阴取补曲泉、太冲，因为曲泉是肝经的合水穴，水能生木可补肝阴；补太冲，太冲是肝经原穴，因为肝病取原，故取太冲以补肝虚。补复溜，复溜是肾经的经金穴，金能生水能起补肾阴的作用，肾阴足了，肝阴也足，因为“乙癸同源”。泻足三里、丰隆、太白，泻这三穴，主要是清脾胃之湿热。抑胃火之亢盛。加泻八邪、印堂，因泻印堂起抑制大脑兴奋的作用。经过6次治疗(每周2次),病人已基本不吃指甲,后改为每周1次,经12次治疗,恶习已改正。

病例2. 头部带状疱疹并发昏厥

72岁，男，住院病人。因头面部带状疱疹入院，住院时期病势继续发展扩大，继而引起神志模糊，当时体温39.3℃，脉弦洪大、滑数，呼吸急迫，口闭，无法看到舌苔，我认为这是热毒内陷，急予开窍清热解毒治疗。于时泻人中、风池、内关、病人稍有此清醒；再泻合谷、曲池、涌泉、足三里、血海、太冲。根据针灸治则：“寒则留之，热则疾之”，所以均不留针。一日针2次。经过2天治疗，病人清醒。见舌红绛裂，于是以治疗头面部带状疱疹为主，取穴：带状疱疹周围皮下针（皮下围针）；曲池、合谷以清热解毒；补三阴交、复溜，以补被热毒耗损之阴。每日针1次,穴位不变,留针5分钟,连续治疗3次,病人情况大有好转,疱疹有收敛现象,体温下降至37.5℃左右,于是改为留针10分钟。共计治疗11天,疱疹收敛结痂脱落,第14天出院。

病例3. 结肠手术后引起呃逆10天

68岁，男，住院病人。呃逆不止。舌苔黄燥腻，脉弦滑数。根据中医辨证，认为是结肠手术后，胃肠功能减退，湿热留于胃肠，引起胃气不降。脉为弦滑数。乃属肝气横逆于胃，胃气更不能下降，肝气、胃气两气上逆，因而呃逆不止。治则应以和胃降逆，疏肝理气，清理胃肠湿热。取穴：泻足三里、丰隆以使胃气下降，兼有清理肠胃湿热作用；泻行间，因为行间是荥火穴，是根据“实则泻其子”的原则；泻行间同时再泻太冲，以挫肝气横逆及加强行间的降逆作用。泻中脘帮助足三里、丰隆和畏降逆，清理胃肠湿热。先用手法刺激后接电针，留针10分钟，呃逆停止，留针15分钟去针。针1次即获痊愈。

病例4. 胸腹游走性胀气

60岁，女，麻醉科医师。游走性胀气三个多月，胀气时大小像皮球一股气在乳房下，经常由左移动到右，质软，胸闷难忍；有时移动到脐旁及小腹部。诊脉弦滑，大便干燥，二天1次，舌苔薄黄，胃口正常。辨证分析：脉弦滑，属肝气亢盛；胸胁小腹为肝经所过，肝气失于条达，引起肝气循经作胀在胸、胁、脐旁、小腹，治疗应疏调肝气，泻太冲、行间，宽胸和气，泻内关、足三里、丰隆，在局部拔火罐。每周治疗2次，并且嘱每天吃2只生梨，以通利大便，舒畅气机。经3次治疗，胀气消失80%，共经治疗7次痊愈。

病例5. 月经不调

30岁，女。月经2或3个月来1次，这次已3个月未来，曾用黄体酮等药无效，病人面色无华，苍白，舌质淡白，脉细软，胃纳差，夜寐欠佳，时有心慌。辨证：由于气血二亏，造成月经延期，应当补其气血。根据脾胃为气血生化之源，今气血生化乏源导致冲任二脉失调。取穴：补足三里、三阴交。使食欲增加，则气血生化有源。再用八脉交会穴，补列缺、公孙，以调补冲任两脉。灸关元、气海，因为关元、气海能补益元气，用直接无疤痕灸，灸三壮，足三里、三阴交用温针。2次治疗后月经来潮。

病例6. 一年来白天不会讲话，晚上会讲话

54岁，女，因丈夫死后引起，病人睡眠不安、多梦、胸闷、心慌、腰酸、胃纳差、口干，大便溏薄，左寸超过腕横纹，脉浮而细数，关、尺偏沉细软无力。据病人书述白天舌体僵硬不会动，到晚上舌体变软能够说话，但天亮又不行。中医辨证：脾肾经脉，到达舌体，而舌又为心之窍，由于丈夫突然死了，病人伤心过度，损伤心、肺之气，加上忧思伤脾，惊恐伤肾，故脾气肾精受损，再则其食欲不振，大便溏薄，使气血生化不足。左寸脉浮细，超过腕横纹为心火亢盛，心血不足，故心慌多梦、失眠。为什么白天不会说话而晚上会说话呢?因为白天属阳，晚上属阴，白天的阳与亢盛的心阳相结合，阻遏虚亏的脾气肾阴不能上充于舌。再则，悲伤肺，致肺气郁结，进一步阻止了脾肾阴气的上承于舌。夜晚属阴，脾肾之阴气受夜晚阴的协助，而白天的阳和心阳受夜晚的阴抑制，所以脾肾之阴气能上润于舌，故而能恢复讲话，这也是中医所说的“壮水之主以制阳光”道理之一。所以对该病人应以补脾气肾阴之虚，降心阳之亢，宣通肺气之郁结为原则，故泻神门，以降心火；泻内关，以宽胸散郁。根据中医理论，“阳乔为病，阳急而阴缓”就是说阳跷脉气亢盛会引起失眠，所以补阴跷郄穴交信，协助复溜壮水制阳；泻阳跷的郄穴附阳在协助神门、内关以平亢阳，阴阳平衡，能够寐安，则有利于精、气、神的恢复。加三阴交补三阴之阴，补足三里增加食欲，有助于气血二补。再刺涌泉、上廉泉以引导脾气肾阴上注于舌。第1次无效；第2次仍无效，但睡眠改善；第3次已能说话；第6次巩固疗效。

病例7. 腹痛

78岁，女，腹痛10年。由于子宫肿瘤作子宫加附件切除，手术2个月后每隔7～10天腹部必大痛1次，已有1年多病程，因长期服用止痛药，引起胃纳极差，伴有频繁早搏。症见消瘦、便溏，日行2～3次，疼痛从剑突起向下至小腹，脉沉细而间歇，三五不齐频繁早搏，舌质淡白，我认为疼痛以拒按喜按来辨别虚实更为重要，于是用灸法。灸中脘、梁门、关元、天枢，均为无疤痕直接灸，每穴灸5壮，同时灸足三里、三阴交、太溪。腹部穴位作为直接治疗起到温补中阳，驱散脏寒的作用；足三里、 三阴交以补中益气；三阴交、太溪，温补脾肾之阳。病人第1 次用灸法的同时，嘱病人去心脏科诊治心脏疾病。隔2天患者来复诊，结代脉的现象消失，腹痛未发，大便转为日行2次。原穴继续用灸法治疗。第3次复诊，病人大便次数减为1次，腹痛未发。以后每周来灸1次，共计灸治5次，痊愈。