初诊：1998年9月29日。

主诉：咳嗽，气喘4月余。

现病史：四月前感冒后咳嗽，气喘，胸片示：左下肺炎症。用抗生素治疗后炎症基本好转，但咳嗽仍作，夜间气喘。服用博利康尼，氨茶碱无效。刻下：咽痒咳嗽，夜间气喘，不怕冷，易汗，口干欲冷饮，胸闷，纳可，便调。有高血压病史40年。

舌象：苔薄，质偏红。脉象：脉细滑。

听诊：两肺少量干罗音。

辨证分析：肝肾不足，肺热肝旺。

治则治法：平肝清肺。

处方：桑叶、桑白皮各9g，桑椹子9g，桑寄生12g，平地木15g，功劳叶15g，黄芩18g，鹿含草18g，青皮、陈皮各9g，柴胡、前胡各9g，姜半夏9g，佛耳草9g，江剪刀草30g，炙紫菀9g 7剂

中医诊断：咳喘(肝郁肺热)

西医诊断：喘息型支气管炎

二诊：1998年10月8日。

药后仍咳嗽，气喘，痰多。治拟宣肺化痰平喘。

黄荆子9g 桑叶、桑白皮各9g 麻黄根9g 青陈皮各9g 鹅管石18g 猪苓、茯苓各12g 胡颓叶12g 川芎9g 石菖蒲9g 补骨脂12g 石决明9g 平地木15g 炙款冬12g 防己9g 苏子、苏梗各9g 莱菔子9g 徐长卿15g 14剂

三诊：1998年10月27日。

药后痰少喘平，苔薄脉细。拟前法。

前方加仙灵脾12g 14剂

按：喘支先按西医清热消炎法治之无效，继而拟中医喘证论治，用中医宣肺化痰法而获效，显示临床思路的灵活性。