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验方

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一、川芎平喘合剂

组成 川芎12g 赤芍15g 白芍15g 当归9g 丹参9g 黄荆子9g 胡颓叶12g 细辛4.5g 辛夷4.5g 生甘草6g

主治 支气管哮喘

按:支气管哮喘发作的重要病理基础是气道变应性炎症及炎性介质的释放,川芎平喘合剂中以川芎,丹参,赤芍,白芍,当归活血化瘀行气,改善微循环,拮抗血小板聚集,可抑制哮喘有关介质的释放,降低血粘度,并能降低肺动脉高压和肺循环阻力,有利于呼吸功能的恢复,川芎,丹参还能促进动脉壁PGI2物质生成,扩张微血管,组织器官供血状况,方中辛夷、细辛有宣肺通窍,祛风止咳之效,胡颓叶、黄荆子有敛肺宽胸,解痉平喘之功,这在支气管哮喘的治疗上不仅可以缓解发作期症状,也是针对病因病理进行治疗。

 

二、平咳化痰合剂

组成 苍术10g 川厚朴10g 陈皮10g 姜半夏10g 炙甘草10g

主治:急慢性支气管炎 支气管扩张 支气管哮喘等病表现为肺系痰咳嗽湿阻的病症。

按:脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾阳不振,运化失司,水湿留聚,湿胜生痰,上渍于肺,影响气机的出入,肺失宣肃则引起咳嗽。邵师用健脾燥湿法治疗此类咳嗽,健脾以宣肺,即“培土生金”之意,燥湿以化痰浊,是标本兼顾之治。全方以平胃散二陈汤为基础,苍术燥湿健脾为君,配以理气宽中,降逆化痰的川厚朴、陈皮、姜半夏为佐。临诊时兼气急加麻黄,苏子,痰多壅盛加南星,杏仁,胸闷加枳壳瓜蒌

 

三、芩部丹片剂

组成 百部12g 黄芩18g 丹参12g

主治 耐药性开放性肺结核 慢性纤维空洞性肺结核

按:肺结核病治疗以往大多从“阴虚”着手,但单纯以养阴为治的抗痨效果并不理想,邵师认为肺结核病的阴虚是由于“火旺”津液消耗之故。只有用清肺泻火的方法才能去除病根。但是肺结核的病理改变以浸润、纤维增殖和干酪样坏死为主,常引起病灶周围淋巴血管中断,药物不易进入,邵老拟方芩部丹,方中黄芩、百部清肺泻火,丹参行瘀生血,使抗结核的疗效更为确切。临床如遇有兼症多的,则以本方汤剂加味治疗。如兼有咯血加茜草根、生侧柏叶仙鹤草,痰多色黄或具臭味者加鹿含草、鱼腥草夏枯草连翘,盗汗者加五味子糯稻根,自汗不止加黄芪防风,咳嗽加紫菀,姜半夏,海浮石车前子

 

四、保肺片

组成 补骨脂12g 吐丝子9g 杜仲12g 川续断12g 熟地15g 当归9g 复盆子12g 胡桃肉9g 甘草6g

主治 慢性支气管炎合并肺气肿缓解期

按:慢性支气管炎咳嗽日久,久病及肾,咳逆上气,并伴有肾虚的见症,此时患者肺功能下降,出现阻塞性肺气肿的症状,邵老以补肾纳气法治疗。方中补骨脂,吐丝子,杜仲,川续断,熟地,覆盆子,胡桃肉均为补肾纳气药,当归活血祛瘀,而补骨脂则是一味攻补兼治之药,它既是一味补肾纳气之药,还能缓解支气管平滑肌痉挛的作用。实验研究也证实,用补肾法可以增强肺功能,提高膈肌波动幅度,尤其是小气道的功能恢复,防止肺气肿的发展。

 

五、浊阳化饮糖浆

组成 熟附块9g 姜竹茹9g 葶苈子9g 细辛3g 五茄皮9g 云茯苓9g 陈葫芦18g 白术9g 米仁根18g 黄荆子12g

主治 慢性支气管炎合并肺气肿、肺心病,中医辨证为阳虚型。

按:慢性支气管炎肺气肿,肺心病患者,常因感冒而使病情加重,经常出现肺气不宣,脾阳不振,肾阳亏损等阳虚痰饮之症。本方中熟附块温肾纳气,白术,茯苓,健脾益气,黄荆子,细辛温肺祛风,姜竹茹,葶苈子,五茄皮,陈葫芦,米仁根祛除痰饮,肺脾肾同治,使患者咳、喘、痰、饮症状得到缓解和改善。

 

六、三桑肾气汤

组成 桑白皮9g 桑椹子12g 桑寄生12g 五味子4.5g 黄精12g 补骨脂12g 平地木12g 功劳叶12g 鹅管石12g 老苏梗9g 防己9g 昆布9g

主治 久咳久喘,兼有气阴二虚症状者

按:此方中桑白皮清肺泻热,桑椹子,桑寄生,黄精,补骨脂,五味子,功劳叶,平地木为平补肝肾,鹅管石,老苏梗宽胸宣肺,昆布,防己逐痰利水。全方补中有泻,寓泻于补具有攻补兼施之效。

 

七、三参养肺汤

组成 太子参12g 玄参12g 沙参12g 黄芪皮12g 车前草12g 胡颓叶12g 海蛤壳18g 款冬9g 黄芩9g

主治 阴虚痰热久治不愈兼有气阴二虚之症者,肺虚型哮喘。

按:此方特点是补肺与止咳平喘化痰药结合为一体。方中太子参益气清补,功似人参而力薄,配沙参、玄参,助其补益气阴之力,黄芪皮益气固表,车前草、海藻、海蛤壳利水化痰,胡颓叶、款冬润肺止咳,苍耳子抗过敏,地龙宣肺平喘。此方还常用于防治青少年肺虚型哮喘。

 

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