原有高血压、动脉硬化史，血压以基本控制。近半年一发现腰酸、乏力、肿，尿常规尿蛋白，血肌酐210umol/L，舌苔白腻，边瘀，脉弦细。治以益气补肾泻浊化瘀。

处方：仙灵脾10g 生黄芪30g 山茱萸肉10g 制大黄10g 制首乌10g 肉苁蓉10g 黄精30g 巴戟肉10g 莪术10g 杜仲10g 桑寄生10g 紫苏10g 六月雪10g 茯苓24g 泽泻30g 红枣7枚。

二诊：肢肿稍有消退，精神亦有改善，大便欠畅，舌苔白腻、边瘀，脉弦细。原方改制首乌为生首乌30g 加用苍术10g 车前子、车前草各15g。并加用洛丁新控制血压。

守上方治疗达半年之久，舌苔渐化，加生地熟地（各）10g 乏力、腰酸皆有改善，肢肿消失，多次检查血肌酐下降至120～140umol/L。

按：本例患者已达氮质血症，症属脾肾阳虚，兼有瘀浊凝滞。故以培补脾肾、通腑泄浊，活血通络。温补肾阳药中部分药物已发现确有改善肾功能的作用，黄芪能调整免疫，增加肾小球毛细血管血流，且有阻抑病变作用，大黄能使血中尿素氮、肌酐下降、增加代谢产物的排泄，且有去瘀阻现象。紫苏、六月雪、泽泻、茯苓之类有去浊利湿作用，本方为攻补兼施，使肾功能稳定。