出处：中西医结合杂志 1985年5期262-264页

摘要：小儿过敏性紫癜有肾脏受累者并不少见，目前尚缺乏特效的治疗方法。应用清热活血法为主的中药治疗14例紫癜性肾炎，取得了较满意的疗效。

临床资料

14例中男7例，女7例;年龄4-12岁。中医分型:1.血热型共8例;2.血热夹瘀型共3例;3.气虚型共2例;4.西医分型:1.轻型共2例;2.肾炎型共10例;3.肾炎肾病型共2例。

治疗方法

清热活血为主的基本方药为益母草、茅根各30g，荠菜花15g，银花、连翘、大蓟、小蓟 各9g，留行子12g，三七粉2g(吞服)。血尿明显加琥珀屑1.5～3g(吞服);气虚加黄芪12～15g，党参9～12g;阴虚加生地12g，麦冬9g。疗程从2月-2年，平均6月。加用昆明山海棠，每次2片，1日3次，1例加用雷公藤，每次3片(每片含生药0.3g)，1日3次。

治疗结果

近期治疗结果有13例痊愈，好转1例。随访5个月～2年9个月、平均1.58年。

讨论

一、清热活血为主治法的依据:中医认为过敏性紫癜多属热毒内蕴，经脉瘀阻。说明紫癜性肾炎多有热证、瘀证的表现，为清热解毒、活血化瘀提供了一定依据。。

二、中药疗效机理探讨:中药基本方中茅根、大蓟、小蓟有凉血止血作用，银花、连翘清热解毒，荠菜花清热凉血，三七活血止血，留行子活血行血，益母草活血化瘀为本方之主药，改善微循环及抗血小板聚集等作用，从而可改善肾脏血液循环和功能。昆明山海棠及雷公藤均有明显的活血化瘀作用，可抑制动物的免疫反应，因而抑制了免疫物质在肾小球基膜上的沉积。临床应用副作用较轻。

三、应用中药的适应范围:我们认为轻型有肾炎型紫癜性肾炎可单用中药治疗，对肾病型可考虑中药加免疫抑制疗法。