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从石氏伤科论治骨质疏松症探讨食疗之法

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出处:内部资料

摘要:一、骨质疏松症现状及中医治疗分析

骨质疏松症在全球相当普遍,特别是白色人种的老年妇女发病率最高,随着人口寿命的增长老年型社会的增加,作为老年性疾病之一的骨质疏松症,更应引起我们的重视。虽然现代医学对骨质疏松症病理的认识越来越深入,采用了多种治疗途径。但其效果并不能令人满意,从传统中医学角度挖掘有效的治疗方法,无疑是我们面临的重要任务,石氏伤科对骨质疏松症的诊治,有着长期深入的临床实践经验,并具有独到之处。石氏遵循前人之见,重视补肾作为临床治疗的根本大法,同时从人体藏象整体关系出发,认为调节其它脏腑功能对治疗骨质疏松症亦有着不可忽视的作用,具有重要的临床意义。石氏相当注重采用补肺益气之法治疗骨质疏松症,具体有效地运用了中医“隔一而治”的治疗理论,所谓补肺实即益脾气,以使脾胃健运,气血生化,上可增益宗气源,下则充补后天之本,从而肾精骨髓得以充养,又肝主筋,藏血,“乙葵同源”,养肝血即是补阴精,以使骨正筋柔,关节通利。

石氏往往把骨质疏松症分二大类,一类着重从益气补肾壮阳角度进行治疗,另一类偏重从益气补血滋阴方面着手,而这二类治疗方法均贯穿了这样一个中心思想,即始终把握住益肺胃之气,充盈宗气,生化气血这一要点,从而使肝肾得以滋养,后天得以补给。

二、从病因论治骨质疏松症的中西医比较认识

1.激素调控

激素变化的异常是引起骨质疏松症的一个重要因素。若雌激素不足,破骨细胞过于活跃,这是绝经后发生骨质疏松的主要原因,另一方面,雌雄激素分泌不足,抑制甲状旁腺激素(PTH)的分泌,PTH减少使肾维生素D活化障碍,1,25(OH)2D3生成减少,抑制肠钙吸收,骨矿含量减少,导致骨质疏松,现代化研究表明,中药的一些益气补肾药物具有这类激素样作用。却没有西药的副作用甚至对这些副作用有缓解作用。

2.钙磷及其它微量元素的作用

骨钙约占人体总钙量90%,其变化与骨质疏松症密切相关,而磷代谢异常也是引起骨质疏松症的一个原因,氟是构成骨骼的重要微量元素之一,从骨中丢失,亦是绝经后骨质疏松症的一个因素,中药中含有丰富的微量元素,可以通过益气补肾方法调控金属元素代谢以达到治疗目的。

3.免疫因素

从调节免疫功能出发,亦是发挥中药治疗作用的一个途径,一方面有促进免疫的作用,另一方面有抑制免疫的效力,从而起到所谓“天平效应”,益气补肾养血类大多具有免疫调节作用,中药调节免疫是从作用于下丘脑一垂体-肾上腺皮质轴,改善骨髓造血功能,调节细胞内环核苷酸含量及比例,提高和改善核酸代谢功能,改善吞噬细胞功能等,多方面发生作用,中药复方对免疫的平衡调节反映了中医阴阳气血的内在关系。

三、从中医治疗原则出发药膳和食疗产品

骨质疏松症是人体衰老的重要表现,论治骨质疏松症的特色出发,探索药膳及食疗产品的开发,目的就在于把临床治疗溶于人们日常生活饮食之中,通过一日三餐,日积月累,不断地提高和维持人体对抗骨质疏松症病变的能力。

根据石氏临床经验,对中药学经典著作《本草经》所载药物进行了分析,遴选出三十多味具有坚筋骨、续绝伤或又可补益气力的药物,划分为八类归纳如下:1、平补肾气、强筋骨:2、养肺金以滋肾水:3、壮阳固肾:4、益肝肾阴血:5、用精血之品大补元阴:6、甘酸益肝,以利筋骨:7、调和脾胃、生津养血:8、荣筋通络。

从益气补肾的治疗原则出发,拟定了一张药膳食疗基础方:党参黄芪甘草天门冬狗脊、川续断杜仲桑寄生石楠叶枸杞子乌梅、酸枣、羌活独活。故此方重在补气养精血,

我们选用母鸡作治疗骨质疏松症药膳食疗的载体。最好的烹饪形式是清炖和清煮母鸡,八成熟后,加入药物直至煨熟,喝汤吃肉,长期如此,自然而会起到防治骨质疏松症的目的。

 

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