初诊：97年5月22日

主诉：失眠一年。

病史：去年因情志不悦而致。曾服百忧解、安定，疗效不显。常忽然胸闷，透不出气。去年5月份曾行胆囊切除术，后失眠加重，又服美梦宁，仍梦扰纷纭，且头晕、眩晕伴呕吐，看急诊，服敏使朗。晨起或晚上，头晕、胸闷较重。现常头胀痛，颈部有压痛，时伴恶心，头、指麻木，行经量少，二便尚调。有颈椎增生史三年。咽红(+)、苔薄、舌质浅紫、尖红、脉细。

诊断：不寐、眩晕(颈椎病)。

辨证：肝郁瘀阻。

治则：平肝解郁，活血安神。

处方：桑叶15g 菊花15g 天麻10g 钩藤15g(后下)，葛根15g 川芎15g 蔓荆子15g 柴胡10g 龙骨、牡蛎（各）30g(先煎)，郁金15g 菖蒲15g 淮小麦30g 甘草10g 赤芍、白芍（各）15g 丹参30g,姜半夏10g 净蝉衣6g 夜交藤30g 合欢皮30g 辰灯芯3g 7贴。另：金萱冲剂3袋，

二诊(97年5月29日)：药后1周，心情平静，上床半小时至一小时能入睡，下半夜后梦扰纷纭，醒一至二次，能睡六小时，头胀减轻，无恶心，有时仍胸闷，大透气则舒。纳便自调。苔薄、舌尖偏红，脉细。再续前方，原方去姜半夏，14贴。

三诊(97年6月12日)：药后心情平静，能睡六至七小时，醒后能复睡，胸闷心慌减轻，咽后壁(±)，苔脉同前。原方去辰灯芯，加远志肉10g 14贴。两月后随访，睡眠正常。头晕胸闷明显减轻，予以金萱冲剂守功。

按：通常眩晕从痰论治，守温胆汤治疗。王师认为对“痰”要有重新认识。平肝解郁、活血安神，从肝论治更切事。故在协定方重用桑叶、菊花，平肝明目止眩，用姜半夏化痰止咳。果真一周后捷效。案后王师讲：眩晕因痰而起概念较模糊、抽象，从现代检查TCD等，发现与脑功能供血有关。临床体会，平肝活血最切事。金萱冲剂对肝病，对郁证疗效佳。六十年代记载，金针菜能预防治疗肝炎。古时，用它治疗酒疸。又有解郁忘忧作用。王师抓住临床治疗现象加以科学研究，提炼成金萱冲剂，疏肝清热、解郁安神。疗效显著。