张××，男，87岁。门诊号82-15484。

原有慢性支气管炎10余年，因高热三天，咳嗽痰稠，胸闷气急来本院急诊。测体温，39.9℃，神志欠清，烦躁，面色（白光）白，四肢欠温，两肺底有多量湿罗音，右下肺尤甚，血压70/50mmHg、白血球计数8600/mm3中性粒细胞88%，西医诊断，慢性支气管炎继发感染，中毒性休克。

中医辨证：痰饮咳喘宿痰，复感外邪，邪毒壅肺，肺失清肃，发热3天，咳嗽痰稠，刻下热毒炽盛，气阴耗伤，气机逆乱，上壅心胸，阻塞心窍、肺络，神糊烦躁，气促面（白光），四肢欠温，舌红少苔，脉细数，治宜清肺解毒，益气养阴。给予参附青皮针10g加入葡萄糖水静滴(20滴/min)，血压在5min内上升至100/60mmHg，同时静滴复方银翘针(银花、连翘、大青叶、鱼腥草、蒲公英)、鹿蹄草素针、生地针、肌注人参针，并灌服麻杏白虎煎，4小时后患者神清肢温，次日身热退，症情改善，脉转小弦，血压稳定，二肺罗音减少，白血球6950/mm3，中性粒细胞74%，厥脱已复，热毒渐彻，续用清热解毒之剂，以清余热，症情稳定而出院。

按：祖国医学有关寒厥，阳脱证，早有较为精辟的论述。《素问·厥论篇》曰：“阳气衰于下，则为寒厥”。《伤寒明理论·厥》曰：“厥有阴阳之气不相承接，便为厥，厥者手足逆冷是也。”本案例宿有痰饮咳喘之痰，复感外邪，邪毒壅盛，气机逆乱，清窍阻塞，阳气衰脱，属厥脱之证，现代医学归于中毒性休克。治疗上，遵循虚者补之，实者破之，热者清之原则，通补清兼施，在给予回阳救逆固脱的参附青针同时，给予清热解毒的复方银翘针、鹿蹄草素针等综合治疗，取得满意疗效。中药应用显示两大特点，其一休克纠正较快；其二对药物无依赖性，毋需药量递减后停药，未见不良副作用。