吴氏通管汤
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组成 莪术15 克,丹参15 克,细辛2 克,大黄15 克,炮山甲15 克,水蛭15 克,当归15 克,桃仁10 克,三棱10 克,红花10 克,甘草5 克。
功效 活血祛瘀,疏通经络,瘀祛生新。
主治 输卵管阻塞所致不孕症。
用法 上药每个月周期用药10剂,于月经后5天开始用药,每日1剂,用水煎3次,将3次药汁合并,取100ml药液趁温保留灌肠,隔日1次,每月5次为1疗程;余下药液,1日2次分服,10天为1疗程。每剂药3煎后药渣,用布包热敷下腹部,冷却时蒸热再敷,每日上、下午各敷1次,每次40~50分钟。
可于宫腔干净后3~5日,用宫腔导管缓慢地宫腔注入药液,首次量不得超过10ml,速度1ml/分钟,隔日1次,每月5次为1疗程,连续3个疗程。治疗期间禁止性生活。
方解 本疗法中“吴氏通管汤”具有抗菌,破血逐瘀之功效。方中莪术、三棱、桃仁、红花行血破瘀,攻逐积滞;丹参活血祛瘀,扩张血管;细辛散寒,止痛,抗菌;大黄抗菌泻下;炮山甲散瘀通络,消肿排脓;水蛭破血逐瘀,抗凝,扩血管,促吸收;当归补血行血;甘草调和诸药。
中药灌肠利于盆腔组织吸收,提高盆腔组织药物浓度,增强疗效。药渣外敷起到热敷的物理作用,促进血液循环,有利于炎症吸收,有利于药物的热蒸气离子透入。
宫腔缓慢加压注入药液,对粘连的输卵管起到扩张作用,有利于粘连的解除,使管腔复通。加之药物作用,功效更显著。
加减 若气滞血瘀,寒邪凝滞,痰湿阻滞,拟活血为主,调经种子,用官桂、小茴香、干姜温经散寒,川芎、赤芍活血化瘀,元胡、五灵脂、蒲黄、没药化瘀止痛。若发现输卵管粘连或炎症,酌加牛角丝(水牛角切丝)、人字草、牛膝。若出现白带多,色浓,味臭,酌加白冠花、白果仁、银花、紫花地丁。若遇宫冷不孕者配以附子、肉桂、紫石英。
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