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案八、暑湿流注(多发性脓肿)
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丁×,男,35岁
初诊:秋凉后,臂、腿、臀、背等部起发肿块五处,皮色不变,肿势散温,压之疼痛,身热,脉数,病经三日,经用西药治疗又三日后,身热未退,其中三处已化脓而切开排脓,但在胸背部又连起三处,身热更高,边溃边起,缠绵二周,已有五处溃脓,来诊时背部及腿部尚有肿块三处,按之稍有应指感,身热仍未消退。症属暑湿之邪外不达于肌肤为痱为疖,内不入于脏腑为痧为胀,逆于肌肉之内,经络之中,营气不从,发为流注,脉濡数,舌苔薄腻,治拟轻可去实法,佐以和营以冀肿者消散,以免再发。
清水豆卷15g 淡豆豉15g 香薷12g 青蒿梗30g 连翘12g 忍冬藤15g 忍冬花15g 丹皮9g 天花粉12g 当归9g 六一散12g(包) 生米仁30g 赤芍9g 白芍9g 藿香9g 佩兰9g 3剂
二诊:服清轻达邪、和营活血法,块形虽仍起发一处,但原肿块酸痛显减,身热稍有减退,此暑湿之邪得宣化之征,营气亦得调和之兆,仍步原法进退之。
服上方十数帖后,流注溃者均减,肿块均消,未见新发。
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