初诊日期：96.11.21 科别：中内

主诉：溢乳二年余

现病史：二年前出现溢乳，西医检查未发现垂体病变，自诉夏季症状重于他季，伴神瘦乏力，肢体困重，痰多，二便尚调。

舌质：正常 舌苔：薄白腻 脉象：滑

检查：一般可，心肺听诊(－)，甲状腺(－)，神经系统检查无异常。

诊断：(中) 乳溢(脾虚湿盛)

(西) 溢乳症(垂体功能紊乱？)

辨证分析 脾气虚弱，痰湿内蕴

治则治法 益气健脾，化痰利湿

方名：自拟方

方药：党参12g 生黄芪20g 青皮、陈皮（各）9g 生麦芽30g 制南星12g 象贝12g 冰球子15g 大力子6g 桔梗6g 莪术12g 牡蛎30g 知母12g 大枣15g 炙甘草9g 14帖

二诊12月5日：药后觉精神好转，溢乳好转不明显，苔薄白腻，脉细滑，拟原法再进。96.11.21方＋山海螺15g 14帖

三诊12月26日：溢乳症，按健脾化痰软坚之品已一月余，症状有改善，量较服药前有减少，苔薄腻脉细滑，效不更方，击鼓再进。96.11.21方＋山海螺15g 14帖

四诊1月22日：溢乳症，中药益气健脾，化痰利湿法治疗二月，症状好转，溢乳由以前每天均有，已恢复至1周中可停止1～2天，精神亦佳，胃纳亦增，舌淡红，苔薄白，脉濡，再拟益气健脾，化痰利湿。96.11.21方＋黄精12g 白术15g ×14

五诊3月20日：药后症情稳定，劳累后病情稍有反复，舌淡红，苔薄，脉濡，原法继进。97.1.21方＋景天三七12g 14帖

六诊4月24日：溢乳症经中药治疗已五月，症状好转明显以往天气转热，溢乳症加极，此次病情稳定无反复，基本无溢乳，舌常苔薄，脉濡，效不更方，原法再进。

党参12g 生黄芪20g 青皮、陈皮（各）9g 生麦芽30g 黄精12g 白术15g 茯苓12g 制南星12g 象贝12g 冰球子15g 大力子6g 桔梗6g 莪术12g 牡蛎30g 大枣15g 14帖

按：中医无“溢乳症”病名，但根据“怪病属痰”原则，治疗从健脾化痰入手，佐以活血软坚收疗，夏师临床体会，出现非正常生现性分泌物，好汗出，溢乳，带下，遗精等，可如用山海螺(羊乳根)。山海螺功能养阴祛痰，清热解毒，夏师临床用此药很有心得。