初诊日期：97.3.14 科别：中内

主诉：夜间盗汗反复三年余，近日加剧。

现病史：近三年来，夜间盗汗频作，近日甚剧，伴神疲乏力，精神不振，胃纳平平，夜寝欠安，二便正常。

舌质：稍红 舌苔：薄腻 脉象：细

诊断：(中) 汗证－－盗汗(一表卫不固型)

(西) 植物神经功能紊乱

辨证分析：元气亏损，卫阳不固。

治则治法：益气固卫，敛汗固本。

方名：玉屏风散加减

方药：生黄芪15g 党参9g 白术15g 防风9g 黄精12g 白芍20g 五味子9g 山海螺12g龙骨30g 糯稻根12g 瘪桃干12g 夜交藤30g 枣仁9g 景天三七12g 大枣15g 14帖

医嘱：忌烟酒辛辣之品

二诊3.28：前投益气固卫敛汗之品，夜间盗汗稍见好转，但诉畏寒遗泄，苔薄，脉细。再拟益气固卫，补肾涩精。3.14方加金樱子20g 覆盆子12g 桂枝12g 14帖

诊断：同前

三诊4.11：药后夜间盗汗见改善，遗泄未作，唯近感腹胀便溏，此乃脾失健运之故，脉细苔薄，质稍红，再拟益气固卫，健脾利湿。

生黄芪20g 党参12g 白术白芍15g 枸杞子12g 知母12g 淮山药12g 扁豆12g 焦山楂、六曲（各）9g 蔻仁3g 山海螺12g 糯稻根9g 瘪桃干9g 龙骨30g 景天三七12g 大枣15g 金樱子12g 14帖

四诊4.25：药后虚汗明显好转，无遗泄畏寒等症，大便已实，苔薄，脉细，再守原方，击鼓再进。 4.11方加平地木12g 14帖

按：汗证可分为自汗、盗汗、黄汗等。辨证常以汗出时间、状态、颜色及伴有症状为主要依据，盗汗一证，究其病因，多为阴虚，而本例患者虽有夜间汗出而无阴虚症状，故夏师根据症状，以自汗证治而收效。