夏墨农先生尝谓徐灵胎先生此说并不是说治外证外治法比内治法重要，而是说外科疾病证治中比其它科来说特别重视外治法。重外治者，缘外证多见于体表，就近给药，直中病所，利于邪之早去也；重外治者，重视在不同外证的不同阶段，选用不同的外治法，外用药，以求速功也；重外治者，重视外用药物的炮制、修合，用法，外科器械的研制、应用，外治操作的手法也。如乳痈初起时用如意金黄散，应以荣汤和蜜或糖敷，敷宜厚，俟其药干，则频予更换之；用药3～5日消之不退势将成脓者则可用凡士林调膏围敷；药皆宜厚，如5～7mm许，范围超过红肿处10毫米许。而痛随肿势减轻，逐渐减薄，减小，并使疮口周围留空，以吸附脓水，脓水少时可改用红油膏，或太乙膏薄贴。用散剂法，则未溃用红灵丹消退，刀溃或自溃后用八二丹蘸药线上插入腔，脓水渐少后改用九一丹，随脓腔渐小，药线亦渐缩短，至脓水清药线上带出粘丝时，便撒去药张，用三石散撒疮口上，盖太乙膏薄贴，或白玉膏生肌收口。每日换药时，仅以干棉球拭过多的分泌物即可依前法敷药，不必过多揩拭。如臁疮，急性炎症期红肿热痛时，用金黄膏外敷以消肿止痛：溃后，用九一丹，或八二丹提脓祛腐；脓腐清后进入慢性溃疡期，用三石散加麻油调成糊剂，涂溃疡上，约厚3毫米，盖以嫩油纸，每天一换，外用6-7cm宽，白棉布绑腿条自踝部至膝下，此皆辨证而更药法也。夏师对外用药的修合炮制亦极是讲究。如制散剂，须将每味药各依法炮制，或炒，或炮，或焙，或水飞，或去油，去壳，去头足，然后称准分量和匀研。令挥发油者须瓷瓶，封收贮。如太乙膏制法，沪上各家或从肆购，或从《外科正宗》方，或取《证治准绳》方，夏氏谓今用薄贴多取以盖疮或令药， 将“膏与药分为二”。使可临证活变有但用膏，或但用药者，各取之，有须用膏药者修和之。夏氏方简明扼要仅麻油3份，倾铜锅中，武火煎滚，文火熬20分钟，徐徐加入东丹1分，不断以木棒顺向搅拌之，待下丹完毕，再搅5～10分钟，离火搅至糊状，倾入陶钵之冷水中，候冷，打成小块，置水缸中，每日换去宿水，拔火一月，取出凉干，备用。若作薄贴置铜杓内烊，摊布或油纸上，若作膏药，按膏八药二量加入药末。此方较用他方灵活、准确、简便。夏氏善用白降丹，方与诸家皆不同：水银9 火硝6 皂矾6 明矾6 白信6 食盐6。

用法：1.消散痈肿、丹毒。痈、无头疽、丹毒初起红肿坚硬，未成脓时，可用白降丹稀疏，均匀地撒太乙膏薄贴上，将膏烘烊，和匀至不见丹为度，贴肿块上，约2～6小时许，疮上作痒，揭开见起小水泡，去膏，挑破出水，以薄贴护之，其肿乃消。此隔皮布毒泄也，丹毒用此一贴可永不复发。但皮肉浇薄处，面部慎之。2.拔疔。夏氏用白芨浸汁调白降丹，搓成线香状丁，遇疔疮即以尖头刀当疔头切一十字形切口，痛者刺至不痛，不痛者刺至和痛，以微见血为度，插入药丁，触底退出少许，掐断露于皮外者，盖以薄贴，次日揭者多成黑色，复以原膏盖之，再一日，揭去膏时，脓栓随膏脱出，疮底肉色鲜红，边缘整齐，四周微肿，可以薄贴盖之，或撒少许九一丹，1～2日，肿势退清，用生肌散薄贴盖收口。3.救治疔疮走黄，疔疮走黄，失护场，疮头干枯下陷，神识昏糊，急用十年以上陈白降丹0.1g馒头皮或豆腐衣裹，白开头送下，2～3小时即神识清爽，疮头隆起，根盘紧缩，惟其应用时须严格控制剂量，裹实天下，不准用新制降丹。4.咬头代刀。若疮已成脓，按之应指，而畏刀针者，可用白降丹咬头出脓。用法：以清水调丹少许，点於化脓处，以薄贴盖之。次日揭开。疮即穿头出脓，有时还连脓栓一齐拔出。5.起疮头。凡疮头平塌。阴疽根脚散漫者。以蓖麻油调丹少许，涂於疮面坚硬处，外盖薄贴。若次日患部转阴为阳者易治；涂丹数次，不能转阳者，难治。6.脱腐。卸肉疔、料皮疔，来势迅猛，黑腐坏死，迅速展开，一旦确诊，即用棉花条浸湿，围定腐肉与正常皮肤交界处，用秃毛头蘸白降丹，撒于黑腐组织外圈，盖以太乙膏薄贴，一日后揭起，改用升丹，可以控刺溃势。凡溃疡经久不愈，浸淫腐烂，瘀肉重叠，或胬肉突出者，以蓖麻油调丹少许涂于疮面，外盖薄贴，2日一换，在换药时即见疮面结成黑肉，再以药涂之，数次后，即见黑肉剥离，脓汁减少；至腐尽新生时，即改用生肌药物收口。7.拔管。用降丹以白芨汁调搓成比漏管略细，略短之锁子，或以纸捻用白芨汁沾附白降丹，插入管内，外盖以膏，次日揭下膏药挤脓，隔数日复如法，管即化为脓汁排出，脓水净后，以生肌药收口，用垫棉压迫法助其粘合。8.出多骨。溃疡日久，引流药线触及毛糙骨面，或X线见游离小骨片而不得出者，将纸捻上蘸白芨汁沾附白降丹插入疮孔，外盖以膏，用药1～5次，多骨自随药线出。9.蚀赘疣，寻常疣，跖疣大而难去者，将疣体周围皮肤用橡皮膏贴实以保护，以蓖麻油调白降丹成厚糊状涂于疣体上外盖薄贴，次日揭去，洗去附着降丹，疣下起水泡，剪去泡皮疣随泡落，以生肌药收口。若未起泡者，可将原药盖好，和起泡。须注意起泡后当去泡皮，否则降丹继续渗入，泡液中含有之降丹腐蚀籽肉，疼痛难当。10.拔瘰疠。瘰疬有核未脱，无论已溃未溃，以米粒大降丹锁于伤上，外盖薄贴，7～10天揭开，其核自随药脱出。瘰疠成瘘者，仿拔管法治。

夏师于外科技术操作细节亦极是讲究，如贴千拖鞋膏、太乙膏薄贴时，必将四角修圆，周围放射形剪4～6条开口，则贴于不平之体位时，可随其形而紧贴皮肤而更好发挥药效。

夏墨农先生尝谓，外疡治法，肿疡以消散为旨，脓疡贵在早期刀溃，溃疡当着力补养气血，出尽邪毒，使其早合。此三法各家事议多在脓疡，有的主张托毒以使自溃，庶免受刀之苦，我家传统以为还是早期刀溃为好，盖刀溃可使邪得早泄，肿痛早消；更要者，邪毒早出，庶免内陷之变，于病家，于医家皆无上功德之策，亦《内经》上工治未病之谓也。夏氏脓疡决脓法有三个特点：一曰早，主张早期切开，消肿定痛，防传变，早期愈合，缩短病程。二曰快，辨准脓腔，骤然出刀，不用麻醉，病人方觉疼痛，脓水旋即涌出，患处顿获重释，术后收口亦较麻醉下切开为快，乡俚美誉谓之飞刀。三曰准，即出刀部位准确，刀口大小合度，深浅适宜，引流通畅，不筋血脉，功能不损坏。操作时注意四要诀：一稳，病人和医生情绪要稳定；二捷，动作要敏捷利落；三畅，术后引流通畅；四巧，要做到刀口部位、大小、深浅恰巧，须讲究不同部位的刀法，如眼皮外宜横切，发皮内宜纵切口，否则易致吊眼皮。喉痈出脓，患者宜取仰卧头低位，以免脓水流入咽喉，其切口应作直切口，免伤血脉。耳前切口宜横，耳后作纵切口，托腮切口宜贴下颌骨下缘作平行切口，否则可致面瘫。四肢外疡宜作直切口，免伤筋脉；蛇头疔应取指端两侧作直切口；蛀节疔切开，刀口能跨越关节线；托盘疔应掌面横纹切开。乳痈、肛痈应以乳头、肛门为中心作放射形切口。

切开后夏氏惯用桑皮纸药线黏八二丹、九一丹插入伤口引充，对脓水较多者，先仿《医门补要》法用铜制导脓管引流，后夏氏到上海后感觉铜质导脓管太硬，容易碰痛伤口、滑出，乃用橡皮胃管，交叉剪出许多小孔，插入脓腔，露出一端，剪去过去部分。用丝线双套结拟定，以橡皮膏固定于皮肤上，外盖以吸脓敷料，为此引脓可由多孔引出，既可防止脓栓堵塞内孔，又可免硬物刺痛之苦，更能避免滑入落脱。如同农家水车，夏氏名之为脓车。

夏氏治疗肛瘘早年多采用祖传鞋匠挂线法，至橡皮筋普及应用后改用橡皮筋紧缩挂线法。前者今虽已无人采用，但从历史的眼光看，夏氏在当归不采用切开法而是应用挂线法治疗肛瘘，既减少了出血又避免了肛门失禁，而在挂线下方用铝或铜垂，随意加减，依据病人体质强弱、病情轻重，调节挂物重量以控制挂物时日，仍不失其科学性和先进性。