出处：中医杂志 1995年第36卷第5期273～274页

摘要：朱瑞群教授从事中医儿科临床研究50余年，对小儿呼吸道疾病、营养性疾病、血液病颇有研究，疏方精巧，屡起沉疴。

⒈ 抗佝方

维生素D缺乏性小儿佝偻属于中医的“五迟”、“五软”范畴。表现为多汗、夜惊、烦躁、纳呆、乒乓头、枕秃等。是由先天不足，后天失养，脾肾两虚所致。先生以抗佝方［黄芪20ｇ、菟丝子20ｇ、煅龙骨10ｇ（生煎）、炒谷芽麦芽各10ｇ］加味治疗。方中重用黄芪、菟丝子，以黄芪健脾益气，固表止汗,菟丝子补肾固精、助脾止泻，共奏脾肾双补，精气血互生之效；龙骨安神收敛；谷芽麦芽消食和中。诸药合用，益气补肾，健脾壮骨。如脾虚便溏者加沙炒党参1g 炒白术10g；如纳呆腹胀者加陈皮1g 鸡内金6g 焦、楂曲各10g；如湿困苔腻者加苍术10ｇ。

2.桂芪汤

反复呼吸道感染的体弱儿童，大多是由先天禀赋不足或后天失养，或感冒之后，过服解表剂，损伤卫阳，以致表卫气虚，营卫失和所致。卫气有温养肌肤、开合毛窍、调节寒温、抵御外邪的作用。表卫气虚，营卫不调，营阴外泄则汗出；腠理疏松，病邪乘虚入侵则感冒；汗为津液，病久气阴内耗，正不御邪，更易频发感冒。以桂芪汤（桂枝2ｇ、白芍12ｇ、黄芪15ｇ、甘草3ｇ、生姜1片、红枣10枚）加味治疗，预防小儿反复呼吸道感染疗效显著。方中桂枝温经通阳，发表散寒，以解肌表风寒之邪；芍药敛阴和营，且可监制桂枝，不使汗散太过。桂、芍相配，一散一收，能和营卫而解表邪。生姜助桂枝发汗以和卫；大枣助芍药以养营；甘草调和诸药。重用黄芪一味，补气而固表，对体虚易感冒者尤为合度。桂芪汤的用量是桂枝2ｇ、白芍12ｇ，如纳呆者加炒谷麦芽、炒楂曲；如汗多者加麻黄根、浮小麦、稆豆衣。

⒊ 抗敏通窍方

小儿鼻炎实为儿科的多发病。主要表现为喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽，甚则头痛、眩晕、低热等。临床上以过敏性鼻炎和慢性单纯性鼻炎更为多见。前者属于中医的“鼻鼽”范畴，后者属于中医的“鼻窒”，小儿为“稚阴稚阳”之体，加之寒温不能自调，养育稍有不当则易外感病邪。先生常用抗敏通窍汤（乌梅9g 防风9g 甘草5g 细辛3g 白芷6g 川芎6g 苍耳子9g 辛荑6g）加味治疗有过敏性鼻炎的患儿。现代药理研究发现，乌梅有良好的脱敏、抑菌作用。苍耳子、辛荑、细辛善通鼻窍，“细辛，芳香最烈，故善开结气，宣泄郁滞，而能上达巅顶，通利耳目”。防风、白芷祛风止痛，消肿排脓。川芎活血行气，祛风止痛。生甘草泻火解毒，和缓调中。如咽红肿痛者，加牛蒡子、僵蚕、玄参、青黛；如咳喘气急者，加炙苏子、葶苈子、黄芩、地龙；如流涕黄浊者，加鱼腥草、黄芩、桃仁、红花；如缓解期患者，加红花、桃仁、当归、白芍、熟地。临床许多病例，如长期咳喘、低热、淋巴结肿大、头晕头痛等，可以通过治鼻而奏效。鼻咽部的病理过程还与结缔组织病、变态反应及植物神经功能紊乱等疾病有关，临床上可通过对鼻咽炎的治疗易使这些疾病症状缓解。