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妊娠诊断

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月经规则的妇女,如果月经过期一周或一周以上,她有可能怀孕。妊娠早期可能有乳房胀痛、恶心,偶尔呕吐。乳房胀痛是由于雌激素和人绒毛膜促性腺激素(HCG)引起的。这两种激素有助于维持妊娠,是在受孕后10天由胎盘开始产生。怀孕之初,很多妇女都感到不常有的疲倦,有的人还有腹胀。

子宫颈变软,子宫也变软并长大。由于充血,阴道变成浅蓝色或紫色。血或尿液的妊娠试验可确诊妊娠。用酶联免疫吸附试验能在尿中HCG较低时,快速简便地诊断妊娠。灵敏的妊娠试验能在受孕后约10天,检查出妊娠,并只需要半小时左右。还有更灵敏的试验能确诊受孕后几天的妊娠。正常妊娠的前60天内,HCG水平大约每两天增加一倍。

整个孕期内,子宫不断长大。12周时,已超出盆腔进入腹部,常在下腹部检查时扪到。20周时长大的子宫底已到脐部,36周时接近剑突。

诊断妊娠方法还有下列几种:

·用特殊胎心听诊器或多普勒超声仪检查胎儿心跳。妊娠18~20周用胎心听诊器能听到胎心音,用多普勒超声仪能在12~14周检查到胎心。

·感觉胎动。母亲一般在16~20周能感到胎动。经产妇比初产妇更早察觉胎动。

·用超声扫描检查长大的子宫。大约在6周能见到子宫长大。胎儿心跳在6周就可以看到,95%以上的妊娠都能在8周见到胎儿心跳。

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